直腸絨毛狀腺瘤是一種起源于直腸黏膜上皮的良性腫瘤,可能由遺傳因素、慢性炎癥刺激、高脂飲食、腸道菌群失衡、年齡增長(zhǎng)等原因引起。
1、遺傳因素:
部分患者存在家族性腺瘤性息肉病基因突變,導(dǎo)致腸道黏膜細(xì)胞異常增生。這類人群需定期進(jìn)行腸鏡檢查,必要時(shí)通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)預(yù)防癌變。
2、慢性炎癥刺激:
長(zhǎng)期潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病可造成黏膜損傷,絨毛狀腺瘤可能與白介素-6等炎癥因子過度分泌有關(guān)。患者需控制原發(fā)病,定期監(jiān)測(cè)腸鏡變化。
3、高脂飲食:
動(dòng)物脂肪攝入過多會(huì)促進(jìn)膽汁酸分泌,刺激腸黏膜細(xì)胞異常增殖。建議減少紅肉攝入,增加膳食纖維如燕麥、魔芋的攝取量。
4、腸道菌群失衡:
擬桿菌門與厚壁菌門比例失調(diào)可能誘發(fā)黏膜病變。可通過補(bǔ)充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。
5、年齡增長(zhǎng):
50歲以上人群腸黏膜修復(fù)能力下降,體檢發(fā)現(xiàn)腺瘤需及時(shí)處理。腸鏡下表現(xiàn)為柔軟分葉狀腫物,表面呈絨毛狀突起。
日常需保持每日30克膳食纖維攝入,選擇游泳、快走等適度運(yùn)動(dòng),術(shù)后患者每6個(gè)月復(fù)查腸鏡。典型癥狀包括黏液血便、里急后重感,內(nèi)鏡下切除術(shù)與氬離子凝固術(shù)是主要治療方式,病理確診后需終身隨訪。