牙髓息肉可通過局部清創、藥物鎮痛、根管治療、牙髓血運重建術、拔牙等方式治療。牙髓息肉通常由齲齒未及時治療、牙髓長期慢性炎癥、牙齒外傷、牙髓組織異常增生、免疫反應異常等原因引起。
1、局部清創:
使用專業器械清除息肉表面壞死組織及菌斑,減少機械刺激和感染風險。操作需在局部麻醉下進行,避免損傷周圍健康牙髓組織。術后建議使用氯己定含漱液維持口腔清潔,每日含漱2-3次持續一周。
2、藥物鎮痛:
急性期可短期應用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉緩解疼痛。伴發感染時需聯合阿莫西林、甲硝唑等抗生素控制炎癥。避免長期使用鎮痛藥物掩蓋病情,用藥不超過3天無效需及時復診。
3、根管治療:
徹底去除病變牙髓組織后,采用氫氧化鈣糊劑充填根管阻斷感染源。治療分2-3次完成,期間需拍攝X線片確認根管清理效果。成功率可達85%以上,是保存患牙的首選方案。
4、血運重建術:
適用于年輕恒牙的活髓保存治療,通過誘導根尖出血形成血凝塊,促進牙髓干細胞分化為新組織。術后3個月需復查牙髓活力測試,成功率約60%-70%。
5、拔牙處理:
針對牙體嚴重缺損無法修復或伴發根尖周大面積病變的患牙,需手術拔除后考慮種植修復。術前需評估鄰牙健康狀況,拔牙窩愈合3個月后可進行義齒修復。
治療期間應避免咀嚼硬物,每日使用軟毛牙刷清潔患牙周圍。建議增加奶制品、深綠色蔬菜等富含鈣質食物攝入,配合適度咀嚼訓練促進局部血液循環。術后三個月內定期復查牙片監測愈合情況,發現咬合不適或異常腫脹需立即就醫。