利可君片可通過餐后溫水送服、避免與特定藥物同服、按療程規(guī)律用藥、定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)等方式治療。利可君片通常由骨髓抑制、放化療后白細(xì)胞減少、免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、慢性肝病伴脾功能亢進(jìn)等原因引起。
利可君片建議在餐后30分鐘內(nèi)溫水送服,減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。食物中的脂肪可促進(jìn)藥物吸收,避免空腹服用可能引發(fā)的惡心、腹脹等消化道反應(yīng)。服藥期間忌食辛辣刺激性食物,以清淡易消化飲食為主。
利可君片應(yīng)避免與抗凝藥華法林、抗癲癇藥苯妥英鈉、抗生素氯霉素等同服,可能影響藥效或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。需聯(lián)合用藥時(shí)應(yīng)間隔2小時(shí)以上,必要時(shí)在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者需特別注意血象監(jiān)測(cè)。
治療白細(xì)胞減少癥通常需連續(xù)服用4-8周,血小板減少癥療程可達(dá)3個(gè)月。每日2-3次固定時(shí)間服藥,避免漏服或自行增減劑量。用藥期間每周復(fù)查血常規(guī),根據(jù)粒細(xì)胞絕對(duì)值調(diào)整用藥方案。
定期檢測(cè)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞比例及血小板數(shù)值,評(píng)估骨髓造血功能。再生障礙性貧血患者需同時(shí)監(jiān)測(cè)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),慢性肝病患者應(yīng)關(guān)注肝功能變化。出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱或出血傾向需立即停藥就醫(yī)。
利可君片可能與骨髓造血微環(huán)境損傷、免疫介導(dǎo)的血細(xì)胞破壞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乏力、感染易感性增加、皮下出血點(diǎn)等癥狀。嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏時(shí)需聯(lián)用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子,免疫性血小板減少可考慮糖皮質(zhì)激素沖擊治療。
服用利可君片期間建議搭配高蛋白飲食如魚肉、雞蛋、豆制品,適量補(bǔ)充含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止意外出血,保證每日7-8小時(shí)睡眠促進(jìn)造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)持續(xù)低熱、牙齦滲血或皮膚瘀斑超過1周應(yīng)及時(shí)血液科就診,必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查明確病因。服藥后30分鐘內(nèi)避免平臥,減少食管黏膜刺激風(fēng)險(xiǎn)。