多糖蛋白片使用需注意過(guò)敏反應(yīng)監(jiān)測(cè)、藥物相互作用規(guī)避、特殊人群劑量調(diào)整、服藥時(shí)間規(guī)范、不良反應(yīng)觀察。
1、過(guò)敏監(jiān)測(cè):
多糖蛋白片含生物活性成分,部分人群可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。初次使用前建議進(jìn)行皮膚敏感測(cè)試,觀察24小時(shí)內(nèi)是否出現(xiàn)皮膚紅斑、瘙癢或腫脹。用藥期間如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏癥狀,需立即停藥并就醫(yī)。既往對(duì)蛋白質(zhì)制劑過(guò)敏者禁用。
2、藥物規(guī)避:
該藥物可能與抗凝藥華法林、免疫抑制劑環(huán)孢素發(fā)生相互作用,聯(lián)合使用需間隔2小時(shí)以上。服用期間避免同時(shí)使用含蛋白酶成分的消化酶制劑,防止蛋白成分降解失效。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素者需在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
3、劑量調(diào)整:
肝功能異常者應(yīng)減量至常規(guī)劑量的50%,血清轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常值3倍時(shí)暫停使用。妊娠期前三個(gè)月及哺乳期婦女慎用,老年患者建議從半量起始。兒童用藥需按體重精確計(jì)算,每公斤體重每日不超過(guò)0.5毫克蛋白當(dāng)量。
4、服藥時(shí)間:
建議餐后30分鐘溫水送服,避免胃酸破壞有效成分。每日固定時(shí)間服用維持血藥濃度穩(wěn)定,漏服時(shí)不需補(bǔ)服雙倍劑量。治療周期通常為4-8周,慢性病患者可間隔1個(gè)月后重復(fù)療程。
5、不良反應(yīng):
常見(jiàn)輕微反應(yīng)包括胃腸脹氣、大便次數(shù)增多等,通常1周內(nèi)自行緩解。如持續(xù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、不明原因發(fā)熱或尿液顏色加深,提示可能發(fā)生免疫復(fù)合物沉積,需立即停藥檢測(cè)腎功能。用藥期間建議每2周復(fù)查肝腎功能指標(biāo)。
使用多糖蛋白片期間應(yīng)保持每日飲水量1500毫升以上,適量增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)蛋白質(zhì)代謝異常,建議進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,開(kāi)封后冷藏保存不超過(guò)15天。合并慢性病患者應(yīng)建立用藥日記,記錄血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo)變化。