射血分數正常的心衰不能徹底治愈,但可以通過規范治療和生活方式管理有效控制病情。
射血分數正常的心衰,醫學上稱為射血分數保留的心力衰竭HFpEF,是一種心臟收縮功能正常但舒張功能受限的心衰類型。患者的心臟射血分數在正常范圍內,但由于心臟舒張功能下降,導致心臟無法正常充盈,進而引發心衰癥狀。HFpEF的病因復雜,可能與高血壓、糖尿病、肥胖、冠心病等基礎疾病有關。治療的重點在于控制原發疾病、改善心臟功能以及緩解癥狀。
1. 藥物治療:
HFpEF的治療藥物主要包括利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑ACEI、血管緊張素受體拮抗劑ARB以及β受體阻滯劑等。利尿劑有助于緩解液體潴留,減輕心臟負擔;ACEI和ARB可以改善心臟功能,降低血壓;β受體阻滯劑則有助于控制心率,減輕心臟負荷。針對合并癥的治療也至關重要,例如糖尿病患者需要嚴格控制血糖,高血壓患者需維持血壓穩定。
2. 生活方式管理:
生活方式調整是HFpEF治療的重要組成部分。患者應遵循低鹽飲食,限制每日鈉攝入量,避免加重液體潴留。同時,保持適度的運動,如散步、游泳等有氧運動,有助于改善心臟功能和整體健康狀況。戒煙限酒、控制體重、避免過度勞累也是重要的生活干預措施。
3. 定期隨訪與監測:
HFpEF患者需要定期到醫院進行隨訪,監測心臟功能、血壓、體重等指標的變化。醫生會根據患者的病情調整治療方案,確保病情得到有效控制。患者應學會自我監測,如每日記錄體重,觀察是否有液體潴留的跡象,及時就醫。
射血分數正常的心衰雖然無法徹底治愈,但通過規范治療和科學管理,患者可以顯著改善生活質量,延緩疾病進展。建議患者積極配合醫生治療,堅持健康的生活方式,定期進行心臟功能評估,以達到最佳的治療效果。同時,保持良好的心態,避免過度焦慮,有助于更好地應對疾病。