B族鏈球菌是一種常見于人體腸道和泌尿生殖道的條件致病菌，醫學上稱為無乳鏈球菌，可能引發新生兒敗血癥、孕婦產褥感染及成人尿路感染等疾病。

1、病原學特征：

B族鏈球菌為革蘭陽性球菌，根據莢膜多糖抗原分為10個血清型，其中Ⅲ型是新生兒侵襲性感染的主要致病型。該菌在健康成人中的帶菌率可達15%-35%，通常定植于直腸和陰道而不引起癥狀。

2、高危人群：

孕婦和新生兒是易感人群。孕婦攜帶者可能發生絨毛膜羊膜炎或產后子宮內膜炎，新生兒通過產道時可發生早發型感染出生7天內，表現為呼吸窘迫、發熱或喂養困難。

3、檢測方法：

妊娠35-37周時推薦進行陰道-直腸聯合拭子篩查，采用選擇性肉湯培養基培養24-48小時，陽性者需在分娩時接受抗生素預防?？焖貾CR檢測可在數小時內獲得結果。

4、臨床治療：

青霉素是首選藥物，過敏者可選用頭孢菌素或萬古霉素。新生兒出現敗血癥需靜脈注射抗生素7-10天，嚴重感染需聯合氨基糖苷類藥物。早產兒或腦膜炎患兒療程需延長至14-21天。

5、預防措施：

對所有篩查陽性孕婦，在破膜或臨產時需靜脈注射青霉素G。既往有B族鏈球菌感染史或孕期菌尿癥者，即使篩查陰性也建議預防性用藥。新生兒監護需重點關注體溫、呼吸和喂養情況。

孕期保持外陰清潔干燥可降低定植風險，建議每日更換棉質內褲并用清水清洗。均衡飲食有助于維持正常菌群平衡，可適當攝入含益生菌的發酵乳制品。篩查陽性孕婦應避免盆浴和使用陰道沖洗產品，臨產前需提前告知醫護人員攜帶狀態。新生兒護理需注意臍部消毒和體溫監測，出現嗜睡、拒奶等異常表現需立即就醫。