下肢靜脈曲張早期主要表現為下肢酸脹沉重感、血管顯露、皮膚瘙癢、間歇性水腫和夜間抽筋。這些癥狀通常在久站或久坐后加重，休息或抬高下肢可緩解。

1、酸脹沉重感：

早期患者常感到小腿或足踝部持續性酸脹、沉重，如同綁了沙袋。這種不適感與靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積有關，下午或長時間站立后癥狀明顯，晨起時減輕。建議避免久站久坐，每隔1小時活動下肢促進回流。

2、血管顯露：

皮下淺靜脈呈蚯蚓狀迂曲擴張是典型表現，初期可能僅見腳踝內側或膝后側細小血管網。靜脈壓力增高使血管壁彈性減弱，皮膚較薄者更易顯現。穿戴醫用彈力襪可延緩進展，但已形成的曲張靜脈需專業評估。

3、皮膚瘙癢：

下肢局部皮膚出現無皮疹的頑固性瘙癢，尤其好發于小腿中下段。靜脈高壓導致毛細血管通透性增加，組織液滲出刺激神經末梢引發癥狀。切忌抓撓，冷敷可暫時緩解，需排查是否合并淤積性皮炎。

4、間歇性水腫：

踝部及足背傍晚出現凹陷性水腫，晨起消退，這是靜脈回流受阻的早期信號。水腫多從單側開始，按壓后留下暫時性凹痕。抬高下肢15-20厘米睡眠有助于減輕，持續水腫需排除深靜脈血栓。

5、夜間抽筋：

腓腸肌突發痙攣性疼痛多在夜間發作，與代謝產物堆積刺激肌肉有關。突然伸直腳背可誘發，持續數秒至數分鐘。適度補鎂可能改善癥狀，但頻繁抽筋需檢查電解質及靜脈功能。

建議控制體重避免腹壓增高，每日進行踮腳尖運動增強腓腸肌泵功能；飲食增加藍莓、黑巧克力等富含花青素食物以保護血管內皮；避免高溫泡腳或使用電熱毯加重血管擴張。若出現皮膚色素沉著、潰瘍或血栓性靜脈炎表現，需立即血管外科就診。早期干預可通過壓力治療、硬化劑注射等微創手段有效控制病情發展。