治療性欲減退的藥物主要包括睪酮制劑、多巴胺受體激動(dòng)劑、5-羥色胺受體拮抗劑等。常用藥物有十一酸睪酮膠囊、溴隱亭、氟班色林,需在醫(yī)生評估后使用。
1、睪酮制劑:
十一酸睪酮膠囊適用于男性性腺功能減退導(dǎo)致的性欲低下,通過補(bǔ)充外源性睪酮改善癥狀。使用前需檢測血清睪酮水平,禁用于前列腺癌患者。可能出現(xiàn)痤瘡、紅細(xì)胞增多等不良反應(yīng)。
2、多巴胺激動(dòng)劑:
溴隱亭通過激活中樞多巴胺D2受體提升性欲,對高泌乳素血癥引起的性功能障礙效果顯著。常見副作用包括惡心、頭暈,長期使用需監(jiān)測心臟瓣膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
3、5-HT1A激動(dòng)劑:
氟班色林是首個(gè)獲批治療女性獲得性性欲障礙的藥物,通過調(diào)節(jié)前額葉皮層5-羥色胺系統(tǒng)發(fā)揮作用。可能出現(xiàn)嗜睡、低血壓等反應(yīng),服藥期間需避免飲酒。
4、磷酸二酯酶抑制劑:
西地那非雖主要用于勃起功能障礙,但可通過改善血流灌注間接增強(qiáng)性欲。與硝酸酯類藥物聯(lián)用可能引發(fā)嚴(yán)重低血壓,心血管疾病患者慎用。
5、中成藥調(diào)理:
疏肝益陽膠囊、復(fù)方玄駒膠囊等中成藥通過補(bǔ)腎疏肝改善性功能,適用于輕中度性欲減退。需辨證使用,療程通常需要4-8周才能顯效。
性欲減退的治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)和生活方式調(diào)整。建議保持規(guī)律作息,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,適量攝入富含鋅的海產(chǎn)品、堅(jiān)果及維生素E豐富的深色蔬菜。伴侶間加強(qiáng)情感交流,避免過度關(guān)注性表現(xiàn)。長期未緩解或伴隨抑郁癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科或心理科就診評估。