副鼻竇炎的治療藥物主要包括抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質激素和抗組胺藥，常用特效藥有阿莫西林克拉維酸鉀、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑、氯雷他定等。藥物選擇需根據感染類型、癥狀嚴重程度及患者個體差異決定。

1、抗生素：

細菌性副鼻竇炎首選阿莫西林克拉維酸鉀，該藥可覆蓋常見致病菌如肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。頭孢克肟和大環內酯類抗生素如阿奇霉素適用于青霉素過敏患者。抗生素療程通常為10-14天，需足量足療程使用以避免耐藥性產生。

2、黏液溶解劑：

桉檸蒎腸溶軟膠囊通過增強呼吸道纖毛運動促進黏液排出，改善鼻竇引流。標準桃金娘油腸溶膠囊和羧甲司坦口服液也可降低分泌物黏稠度。這類藥物需餐前半小時服用，配合鼻腔沖洗效果更佳。

3、鼻用糖皮質激素：

布地奈德鼻噴霧劑能有效減輕鼻黏膜水腫，緩解鼻塞和頭痛癥狀。糠酸莫米松鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松鼻噴霧劑同樣具有局部抗炎作用。需持續使用2-4周，使用后需漱口以避免口腔念珠菌感染。

4、抗組胺藥：

氯雷他定適用于合并過敏性鼻炎的病例，可減少分泌物量和打噴嚏癥狀。西替利嗪和地氯雷他定等第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕。季節性發作患者可預防性用藥，慢性患者需長期控制時建議定期評估療效。

副鼻竇炎患者日常應保持每天2000毫升飲水量，用生理鹽水鼻腔沖洗每日2-3次。飲食避免辛辣刺激食物，多攝入富含維生素C的柑橘類水果。急性期建議休息并保持室內空氣濕潤，睡眠時抬高床頭30度有助于鼻竇引流。癥狀持續超過10天或出現高熱、視力改變需及時復診，慢性反復發作者需排查解剖結構異常或免疫功能障礙。規范用藥同時結合鼻腔護理可顯著提升治療效果，減少復發風險。