慢性結腸炎可通過美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奧沙拉秦等藥物控制癥狀，具體用藥需結合病情嚴重程度和個體差異。

1、美沙拉嗪：

美沙拉嗪是治療輕中度慢性結腸炎的常用藥物，屬于5-氨基水楊酸制劑。該藥能直接作用于腸道黏膜，減輕炎癥反應，緩解腹瀉、腹痛等癥狀。對于潰瘍性結腸炎活動期的患者效果顯著，部分患者可能出現頭痛、惡心等不良反應。

2、柳氮磺吡啶：

柳氮磺吡啶是傳統治療結腸炎的藥物，在腸道分解后釋放有效成分。該藥適用于對美沙拉嗪不耐受的患者，但需注意可能引發白細胞減少、皮疹等副作用。用藥期間需定期監測血常規和肝功能。

3、奧沙拉秦：

奧沙拉秦是另一種5-氨基水楊酸衍生物，適合對柳氮磺吡啶過敏的患者。該藥在結腸釋放活性成分，能有效控制黏膜炎癥。常見不良反應包括腹瀉加重、腹部不適等，通常癥狀輕微。

4、糖皮質激素：

對于急性發作的重癥患者，可能需要短期使用潑尼松等糖皮質激素。這類藥物能快速抑制免疫反應，緩解嚴重炎癥，但不適合長期使用。用藥期間需密切監測血糖、血壓等指標。

5、免疫調節劑：

硫唑嘌呤等免疫抑制劑適用于激素依賴或無效的頑固性病例。這類藥物通過調節免疫系統功能控制病情，但起效較慢。使用前需評估感染風險，治療期間需定期檢查血象。

慢性結腸炎患者除藥物治療外，需特別注意飲食調理。建議采用低纖維、低脂、易消化的飲食，避免辛辣刺激食物和乳制品。可適量補充益生菌調節腸道菌群，保持規律作息和適度運動。急性期應選擇流質或半流質飲食，癥狀緩解后逐漸過渡到正常飲食。日常需記錄飲食與癥狀關系，避免誘發因素，定期復查腸鏡評估黏膜愈合情況。