肢端皮炎可通過保濕護理、抗炎治療、感染控制、光療、免疫調節等方式治療。肢端皮炎通常由皮膚屏障受損、過敏反應、微生物感染、紫外線刺激、自身免疫異常等原因引起。
皮膚干燥會加重炎癥反應,建議每日使用含尿素、神經酰胺或凡士林的保濕霜。避免頻繁洗手或接觸刺激性清潔劑,洗手后立即涂抹護手霜。冬季可搭配加濕器維持環境濕度。
中重度皮炎需外用糖皮質激素如氫化可的松、曲安奈德軟膏。非激素類藥膏如他克莫司、吡美莫司適用于面部等敏感部位。急性期可口服抗組胺藥如氯雷他定緩解瘙癢。
繼發細菌感染時表現為膿皰、滲液,需外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢氨芐。真菌感染需聯用酮康唑乳膏,趾間糜爛者可配合硼酸溶液濕敷。
頑固性病例可采用窄譜UVB照射,每周2-3次,需持續8-12周。治療期間需佩戴防護眼鏡,照射后加強保濕。光敏性皮炎患者禁用此法。
自身免疫相關皮炎可考慮口服甲氨蝶呤或環孢素,需定期監測肝腎功能。生物制劑如度普利尤單抗適用于合并特應性皮炎的難治病例。
日常需選擇棉質透氣鞋襪,避免穿緊窄鞋子摩擦患處。飲食上限制辛辣食物及酒精攝入,適量補充維生素A、E及歐米伽3脂肪酸。運動后及時清潔手足汗液,游泳時穿戴防水膠手套。病程超過2周無改善或出現發熱、淋巴結腫大需皮膚科就診。