鹽酸西替利嗪口服溶液兒童用藥劑量需根據年齡和體重調整，2-6歲兒童推薦劑量為2.5mg/次、每日1-2次，6歲以上兒童可增至5mg/次、每日1次。具體用藥需結合過敏癥狀嚴重程度、肝腎功能狀態及醫生指導。
2歲以下嬰幼兒禁用鹽酸西替利嗪口服溶液。2-6歲兒童單次劑量不超過2.5mg約5ml溶液，每日最大劑量5mg；6-12歲兒童單次劑量5mg約10ml溶液，每日最大劑量10mg。用藥前需使用專用量杯準確量取。
體重低于30kg的兒童建議按2.5mg起始劑量使用。對于體重超過30kg的12歲以下兒童，可參照成人劑量10mg/日，但需分兩次服用。嚴重過敏反應時可短期加倍劑量，但需在醫生監護下進行。
慢性蕁麻疹療程不超過6周，季節性過敏建議癥狀緩解后逐漸減量。長期用藥需每3個月評估生長發育指標，警惕食欲減退、嗜睡等不良反應。合并肝腎功能異常者應延長給藥間隔至48小時。
肝功能不全兒童需減量50%，腎功能不全GFR＜30ml/min患兒應隔日給藥。與紅霉素、酮康唑等CYP3A4抑制劑聯用時，劑量需下調30%。癲癇患兒用藥期間需監測腦電圖變化。
輕度過敏性鼻炎每日1次即可，嚴重濕疹伴瘙癢可每日2次給藥。用藥后1-3小時達血藥峰值，建議睡前服用改善夜間癥狀。出現震顫、心動過速等不良反應時應立即停藥并就醫。
用藥期間建議補充維生素B族和鎂劑，避免柑橘類果汁影響藥物代謝。保持每日飲水量1-1.5升，過敏發作期減少戶外劇烈運動。定期復查血常規和肝功能，服藥后2小時內避免食用高脂食物以促進吸收。出現持續頭痛或排尿困難需及時就醫評估。
