根尖切除術(shù)后需注意創(chuàng)口護(hù)理、用藥規(guī)范、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制及定期復(fù)查,術(shù)后恢復(fù)期需避免感染風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)組織愈合。
1、創(chuàng)口護(hù)理:
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口,防止血凝塊脫落引發(fā)繼發(fā)出血。使用醫(yī)用冰袋間斷冷敷術(shù)區(qū)面部,每次15分鐘間隔1小時(shí),持續(xù)6小時(shí)以減輕腫脹。術(shù)后48小時(shí)可改用溫鹽水含漱,每日3次保持口腔清潔。縫線通常7-10天拆除,期間禁止用舌舔舐或手指觸碰創(chuàng)面。
2、用藥規(guī)范:
遵醫(yī)囑服用頭孢克洛、甲硝唑等抗生素預(yù)防感染,疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩解。避免擅自增減藥量或提前停藥,服用抗菌藥物期間禁酒。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診,激素類(lèi)藥物需嚴(yán)格按療程使用。
3、飲食調(diào)整:
術(shù)后3天選擇溫涼流食如牛奶、米湯,逐步過(guò)渡到雞蛋羹、軟面條等半流質(zhì)。避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)硬食物,禁止使用吸管吮吸以防負(fù)壓導(dǎo)致血凝塊移位。兩周內(nèi)限制咖啡、碳酸飲料攝入,保證每日2000ml飲水量促進(jìn)代謝。
4、活動(dòng)限制:
術(shù)后3天避免劇烈運(yùn)動(dòng)、彎腰提重物及長(zhǎng)時(shí)間低頭動(dòng)作,防止局部充血加重腫脹。睡眠時(shí)墊高枕頭15-20厘米,采用健側(cè)臥位減少術(shù)區(qū)壓迫。一周內(nèi)禁止游泳、桑拿等可能污染創(chuàng)口的活動(dòng),乘坐飛機(jī)需咨詢(xún)醫(yī)生評(píng)估氣壓變化風(fēng)險(xiǎn)。
5、復(fù)查監(jiān)測(cè):
術(shù)后1周需拍攝X線片評(píng)估骨缺損修復(fù)情況,3個(gè)月后復(fù)查錐形束CT觀察根尖周組織愈合狀態(tài)。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、膿性分泌物或異常松動(dòng)需立即就診,術(shù)后6-12個(gè)月進(jìn)行牙髓活力測(cè)試判斷手術(shù)成功率。
術(shù)后恢復(fù)期建議增加維生素C、蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)傷口愈合,如獼猴桃、清蒸魚(yú)等食物。避免吸煙及二手煙暴露,尼古丁會(huì)延緩組織修復(fù)。保持適度散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但需控制心率在100次/分鐘以下。術(shù)后2周可開(kāi)始輕柔叩齒訓(xùn)練,每日3次每次5分鐘增強(qiáng)牙周血液循環(huán)。