藍痣多數情況下無需切除，但需根據具體情況由醫生評估決定。
1、無需切除的情況：
藍痣是一種良性皮膚病變，通常呈現為藍黑色或深藍色的圓形斑點，直徑多在1厘米以內。穩定無變化的藍痣惡變風險極低，只需定期觀察即可。建議每6-12個月進行皮膚鏡復查，注意觀察痣體是否出現大小、形狀、顏色的改變，或伴隨瘙癢、出血等癥狀。日常生活中應避免反復摩擦刺激痣體部位，防曬措施可降低紫外線對痣體的潛在影響。
2、建議切除的情況：
當藍痣出現在易受摩擦部位如手掌、足底，或近期出現快速增大、邊緣不規則、顏色不均等變化時，可能存在惡變風險，需手術切除并做病理檢查。直徑超過1厘米的先天性藍痣或細胞性藍痣，其惡變概率相對較高，通常建議預防性切除。手術方式根據痣體大小可選擇梭形切除或分層切除，術后需保持傷口清潔干燥，定期換藥觀察愈合情況。
日常護理需注意避免摳抓或外力刺激痣體，外出時做好物理防曬。飲食上可多攝入富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜，有助于皮膚修復。適度運動能增強免疫力，但需避免劇烈運動導致術區出汗感染。術后恢復期應保持規律作息，出現紅腫滲液等異常情況需及時復診。心理上無需過度焦慮，遵醫囑定期隨訪即可有效監控病情變化。
