新生兒感染性肺炎屬于嚴(yán)重疾病,需立即就醫(yī)干預(yù)。該病由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起,由于新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,病情進(jìn)展迅速,易引發(fā)呼吸衰竭等并發(fā)癥。
一、疾病嚴(yán)重性表現(xiàn):
新生兒感染性肺炎的臨床表現(xiàn)包括呼吸急促、呻吟樣呼吸、口唇青紫、拒奶及體溫異常。重癥患兒可出現(xiàn)三凹征、呼吸暫停,甚至休克。肺部聽診可聞及濕啰音,胸片顯示斑片狀浸潤(rùn)影。早產(chǎn)兒或低體重兒因肺發(fā)育不成熟,更易出現(xiàn)肺不張、氣胸等嚴(yán)重并發(fā)癥。
二、臨床分型與預(yù)后:
根據(jù)病原體不同分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎和真菌性肺炎。細(xì)菌性肺炎起病急驟,常見病原體為B族鏈球菌、大腸埃希菌,需靜脈抗生素治療;病毒性肺炎以呼吸道合胞病毒多見,多采用支持療法;真菌性肺炎多見于長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制劑的患兒,預(yù)后較差。及時(shí)規(guī)范治療下,足月兒治愈率可達(dá)80%以上。
三、治療與護(hù)理要點(diǎn):
治療需住院進(jìn)行氧療、抗感染及對(duì)癥支持,重癥需機(jī)械通氣。護(hù)理需保持呼吸道通暢,采用頭高腳低位,喂養(yǎng)應(yīng)少量多次。病房需維持適宜溫濕度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離。母乳喂養(yǎng)可增強(qiáng)免疫力,母親需注意手部清潔。出院后需定期隨訪肺功能,避免接觸呼吸道感染患者。
預(yù)防新生兒肺炎需做好圍產(chǎn)期保健,孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢避免宮內(nèi)感染。分娩時(shí)注意無菌操作,新生兒護(hù)理需嚴(yán)格手衛(wèi)生。保持室內(nèi)空氣流通,避免人員密集場(chǎng)所。提倡母乳喂養(yǎng)至6個(gè)月,按時(shí)接種疫苗。發(fā)現(xiàn)呼吸異常、體溫不穩(wěn)定等癥狀時(shí),應(yīng)立即前往新生兒科就診,延誤治療可能造成不可逆肺損傷。