下肢水腫需明確病因后針對性用藥，不可自行盲目服藥。常見治療藥物包括利尿劑、改善靜脈回流藥物及針對原發病的藥物，具體選擇需經醫生評估。
一、不同病因的用藥建議：
心源性水腫多與心力衰竭相關，常用藥物包括呋塞米、螺內酯等利尿劑，同時需配合地高辛等強心藥物。肝源性水腫需在保肝治療基礎上使用托拉塞米，嚴重腹水時可能需聯合人血白蛋白。腎性水腫患者常選用氫氯噻嗪，腎病綜合征需配合糖皮質激素如潑尼松。靜脈功能不全者可口服地奧司明改善靜脈張力，局部使用肝素鈉軟膏緩解癥狀。
二、藥物使用注意事項：
利尿劑使用期間需監測電解質，防止低鉀血癥發生。血管擴張類藥物可能引起體位性低血壓，服藥后應避免突然起身。糖皮質激素需嚴格遵醫囑調整劑量，不可自行增減。所有藥物均可能出現過敏反應，用藥期間出現皮疹、呼吸困難需立即就醫。
除藥物治療外，每日抬高下肢30分鐘以上有助于促進靜脈回流，睡眠時可用枕頭墊高足部。飲食需控制鈉鹽攝入，每日不超過5克，適量補充富含鉀的香蕉、菠菜等。適度進行快走、游泳等運動可增強肌肉泵血功能，但應避免長時間站立。定期監測體重變化，若單日增加超過1公斤或水腫持續加重，應及時復診調整治療方案。注意觀察皮膚完整性，防止水腫部位破潰感染。
