扁平疣可通過(guò)維A酸乳膏、咪喹莫特乳膏、干擾素凝膠等藥物治療,通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力低下等原因引起。
1、維A酸乳膏:
維A酸乳膏通過(guò)調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化抑制疣體增生,適用于數(shù)量較少、面積較小的扁平疣。該藥物可能引起局部脫屑或紅斑,需避光使用。孕婦及哺乳期婦女禁用,用藥期間需加強(qiáng)皮膚保濕。
2、咪喹莫特乳膏:
咪喹莫特作為免疫調(diào)節(jié)劑,能激活局部免疫反應(yīng)清除病毒。適用于頑固性扁平疣,每周使用2-3次。可能出現(xiàn)瘙癢或灼燒感等不良反應(yīng),用藥后6-10小時(shí)需清洗藥物。不可與開放性傷口接觸。
3、干擾素凝膠:
重組人干擾素α-2b凝膠具有抗病毒和免疫增強(qiáng)作用,適合免疫力低下患者的扁平疣。每日涂抹2-4次,療程通常4-12周。少數(shù)患者可能出現(xiàn)流感樣癥狀,冷藏保存可保持藥效穩(wěn)定。
4、水楊酸制劑:
水楊酸通過(guò)角質(zhì)溶解作用促使疣體脫落,常用濃度為5%-20%。需配合物理封包增強(qiáng)滲透,可能出現(xiàn)皮膚刺激癥狀。糖尿病患者及周圍神經(jīng)病變者慎用,避免接觸正常皮膚。
5、中藥提取物:
鬼臼毒素酊等植物提取藥物能抑制疣體細(xì)胞分裂,適用于多發(fā)性扁平疣。可能出現(xiàn)局部水腫或糜爛,需間隔使用。兒童及面部疣體禁用,用藥后需觀察皮膚反應(yīng)。
扁平疣治療期間應(yīng)保持規(guī)律作息,每日攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,補(bǔ)充鋅元素增強(qiáng)免疫力。避免搔抓疣體防止自體接種,接觸患處后及時(shí)洗手。建議選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦,外出時(shí)做好物理防曬。若疣體突然增大、出血或三個(gè)月未消退,需及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要冷凍、激光等物理治療。合并糖尿病、免疫缺陷疾病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下系統(tǒng)用藥。