新生兒肺炎通常不能自愈,需要及時(shí)醫(yī)療干預(yù)。新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺部感染可能快速進(jìn)展為嚴(yán)重并發(fā)癥。
一、新生兒肺炎的典型表現(xiàn):
患兒可能出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺等癥狀,部分伴有拒奶或體溫不穩(wěn)定。肺部聽(tīng)診可聞及濕啰音,胸片顯示斑片狀浸潤(rùn)影。需與暫時(shí)性呼吸急促綜合征鑒別,后者多在出生后24小時(shí)內(nèi)自行緩解。
二、臨床治療措施:
輕癥患兒可通過(guò)靜脈注射抗生素控制感染,常用藥物包括青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)抗生素。重癥需氧療支持,出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)需無(wú)創(chuàng)通氣或氣管插管。治療期間需密切監(jiān)測(cè)血氧飽和度、炎癥指標(biāo)及電解質(zhì)平衡。
三、家庭護(hù)理要點(diǎn):
保持環(huán)境溫濕度適宜,采用少量多次的喂養(yǎng)方式避免嗆咳。每日測(cè)量體溫4-6次,觀察呼吸頻率與節(jié)律。接觸患兒前嚴(yán)格洗手,避免交叉感染。衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換消毒。
患兒出院后需定期復(fù)查胸片,居家避免接觸呼吸道感染患者。哺乳期母親應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、豆制品等,促進(jìn)乳汁免疫球蛋白分泌。保持每日開(kāi)窗通風(fēng)3次,每次30分鐘,維持室內(nèi)空氣流通。恢復(fù)期可進(jìn)行撫觸按摩改善肺循環(huán),注意動(dòng)作輕柔避開(kāi)胸骨部位。若出現(xiàn)喂養(yǎng)量減少或呼吸頻率超過(guò)60次/分鐘,需立即返院就診。