腳底瘙癢夜間加重可通過保持足部清潔干燥、穿透氣鞋襪、避免接觸過敏原、局部冷敷、使用抗真菌藥物等方式緩解。該癥狀可能與真菌感染、皮膚干燥、過敏反應、神經性皮炎、糖尿病周圍神經病變等因素有關。
1、清潔干燥:每日用溫水及溫和肥皂清洗足部,重點清潔趾縫,洗后徹底擦干。潮濕環境易滋生真菌,保持干燥可減少微生物繁殖。避免穿同一雙鞋超過兩天,交替使用以保持鞋內干燥。
2、透氣鞋襪:選擇棉質或吸濕排汗材質的襪子,避免合成纖維。白天盡量穿露趾涼鞋或網面運動鞋,減少足部出汗。夜間睡眠時可裸足或穿純棉襪,促進皮膚呼吸。
3、過敏管理:排查洗衣劑、鞋材、寵物皮屑等潛在過敏原。更換無香料洗滌劑,避免使用柔順劑。新鞋使用前用酒精棉片擦拭內襯,去除殘留化學制劑。過敏體質者可口服氯雷他定緩解癥狀。
4、冷敷止癢:睡前用冷藏的濕毛巾包裹足底10分鐘,或涂抹含薄荷醇的止癢乳膏。低溫能暫時麻痹神經末梢,減輕瘙癢感。避免抓撓,防止皮膚破損引發繼發感染。
5、藥物干預:真菌感染需連續使用特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏或環吡酮胺溶液2-4周。糖尿病患出現頑固瘙癢應檢測血糖,神經性皮炎可短期使用氫化可的松軟膏。瘙癢持續超過兩周需皮膚科就診排除銀屑病或濕疹。
調整飲食結構增加維生素B族和鋅的攝入,如全谷物、深海魚、堅果等有助于皮膚修復。每日進行足底按摩促進血液循環,選擇低強度運動如游泳或瑜伽減少足部摩擦。定期修剪指甲避免抓傷,使用尿素軟膏預防足跟皸裂。癥狀反復發作需進行血糖檢測和真菌鏡檢明確病因。