男性性功能可以持續到老年，具體維持情況因人而異。隨著年齡增長，性功能會逐漸減退，但并非完全消失，多數男性在60歲后仍能保持一定性能力。
性功能維持與多種因素相關。生理性因素包括激素水平變化，睪酮分泌在30歲后每年下降約1%，影響性欲和勃起功能；血管健康狀況決定陰莖供血能力，動脈硬化可能引發勃起功能障礙；神經系統退化會延緩性反應速度。病理性因素如糖尿病、高血壓等慢性病可能加速性功能衰退，前列腺疾病或相關手術也可能造成影響。心理因素包括壓力、焦慮和伴侶關系質量，對性功能有顯著調節作用。
保持規律鍛煉能改善心血管功能，推薦快走、游泳等有氧運動；均衡飲食需多攝入富含鋅的海產品、堅果，以及抗氧化作用的水果蔬菜；戒煙限酒可減少血管損傷風險。出現明顯性功能減退時，可考慮藥物干預，常用磷酸二酯酶抑制劑類藥物改善勃起功能，但需在醫生指導下使用。嚴重血管性病變患者可能需要陰莖血管重建手術，陰莖假體植入適用于器質性病變患者。
老年男性維持性功能需綜合管理基礎疾病，定期檢測血壓、血糖指標；保持適度性生活頻率有助于性器官功能鍛煉；與伴侶加強情感交流能緩解心理壓力。日常可進行凱格爾運動增強盆底肌力量，選擇富含精氨酸的食材如山藥、芝麻促進一氧化氮合成。避免過度疲勞和精神緊張，保證充足睡眠對維持激素分泌平衡至關重要。
