抽血后手臂出現大片淤青通常與按壓不當、血管脆弱、凝血功能異常、服用抗凝藥物、抽血技術等因素有關。

1、按壓不當：

抽血后未正確按壓穿刺點是最常見原因。針眼表面雖小，但血管壁的破損需要持續按壓5-10分鐘才能有效閉合。過早松開或僅按壓皮膚表面會導致血液從血管破口滲出至皮下組織，形成淤青。正確方法是用消毒棉球覆蓋針眼后，三指并攏垂直按壓血管穿刺點，避免揉搓。

2、血管脆弱：

老年人或長期營養不良者血管彈性較差，穿刺后血管收縮能力減弱。維生素C缺乏會導致膠原蛋白合成不足，血管脆性增加。這類人群抽血后即使規范按壓，也可能因血管自我修復延遲而出現滲血，淤青范圍常較大且消退緩慢。

3、凝血異常：

血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會延長止血時間。這類患者抽血后淤青往往在24小時內迅速擴大，可能伴隨關節腔出血等異常表現。長期服用華法林、阿司匹林等抗凝藥物也會抑制血小板聚集，增加皮下出血風險。

4、技術因素：

穿刺時針頭反復進退會加重血管損傷，采血后血液更易從多部位滲出。使用較粗的采血針或穿刺過深損傷血管后壁時，可能形成深部血腫。這類淤青初期呈現紫紅色硬結，伴隨明顯壓痛，需2-3周才能完全吸收。

5、活動過度：

抽血后立即提重物或劇烈運動會使血壓升高，血管內壓力增大導致已閉合的穿刺口重新開裂。特別是肘正中靜脈采血后屈伸肘關節，可能使針眼處于反復開合狀態，加速血液外滲形成條索狀淤青。

出現淤青后48小時內可冰敷收縮血管，每次15-20分鐘，間隔1小時重復。48小時后改用熱敷促進血腫吸收，溫度不超過40℃。日常多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等深綠色蔬菜，避免碰撞淤青部位。若淤青持續擴大、伴隨劇烈疼痛或肢體麻木，需排查血管損傷或骨筋膜室綜合征等并發癥。