妊娠期GBS菌尿可通過抗生素治療、尿液培養監測、生活方式調整等方式干預。GBS菌尿通常由泌尿系統定植、免疫力下降、妊娠期生理變化、既往感染史、糖尿病等因素引起。
1、抗生素治療：妊娠期GBS菌尿需根據藥敏結果選擇抗生素，常用藥物包括青霉素、頭孢曲松、紅霉素。治療可降低早產、胎膜早破及新生兒GBS感染風險。用藥期間需監測肝腎功能及過敏反應。
2、尿液培養監測：確診GBS菌尿后需每4周復查尿培養直至分娩。陽性者需重復抗生素療程。分娩時需進行GBS篩查，陽性產婦分娩期需預防性靜脈用抗生素。
3、生活方式調整：每日飲水2000ml以上稀釋尿液，攝入蔓越莓汁、酸奶等調節泌尿環境。避免憋尿，排便后從前向后清潔。穿著棉質內褲并每日更換。
4、高危因素控制：合并妊娠期糖尿病者需嚴格控糖，血糖目標為空腹<5.3mmol/L、餐后2小時<6.7mmol/L。貧血孕婦需補充鐵劑和葉酸，維持血紅蛋白>110g/L。
5、分娩期管理：孕35-37周需進行GBS篩查，陽性者分娩時需靜脈注射青霉素G或氨芐西林。既往有GBS感染新生兒病史者，本次妊娠需全程預防性治療。
妊娠期GBS菌尿管理需結合飲食調節與適度運動，推薦每日30分鐘步行搭配凱格爾運動增強盆底肌力。飲食注意補充維生素C和鋅，限制高糖食物攝入。出現尿頻尿痛癥狀需及時就診，分娩后6周需復查尿培養確保菌尿清除。
