輸卵管造影前需進行婦科檢查、血常規、白帶常規、傳染病篩查及超聲檢查,排除禁忌癥并評估生殖系統狀態。
1、婦科檢查:
婦科雙合診檢查可初步判斷子宮位置、大小及附件區有無壓痛。需觀察陰道分泌物性狀,排除急性陰道炎或宮頸炎。存在生殖道急性炎癥時需推遲造影,避免操作導致感染擴散。
2、血常規檢測:
通過血紅蛋白、白細胞等指標評估全身狀況。嚴重貧血或白細胞異常升高可能提示存在感染、血液系統疾病等禁忌癥。血小板減少患者需評估出血風險,必要時調整檢查方案。
3、白帶常規:
清潔度Ⅲ度以上或檢出滴蟲、霉菌需先治療。病原微生物可能隨造影劑逆行進入盆腔,誘發輸卵管炎或盆腔粘連。檢查前3天避免陰道沖洗或使用栓劑,防止干擾結果準確性。
4、傳染病篩查:
包括乙肝、梅毒、HIV等血清學檢測。陽性結果需采取特殊消毒措施,防止交叉感染。醫護人員需規范使用防護用具,醫療廢棄物需按標準流程處理。
5、超聲檢查:
經陰道超聲可明確子宮形態、內膜厚度及卵巢儲備情況。排除宮腔粘連、黏膜下肌瘤等病變,這些可能影響造影劑流動的觀察。超聲提示輸卵管積水者需與造影結果對照評估。
檢查前3天禁止性生活,穿著寬松衣物便于操作。可準備衛生巾應對術后少量出血,避免劇烈運動24小時。術后2周內禁止盆浴和游泳,出現發熱或持續腹痛需及時復診。飲食宜清淡高蛋白,適當補充維生素C促進黏膜修復,保持外陰清潔干燥降低感染風險。