最近,不少市民購買的藥物主要集中在“連花清瘟”“布洛芬”等幾個有限的品種上。針對這種情況,近日,北京市發布了《新冠病毒感染者用藥目錄》。如何在《目錄》的指導下合理用藥?今天,新京報
據了解,該目錄按照中西藥分開的原則,是對國家第九版診療方案中推薦用藥的完善和補充,針對發熱、咽痛等6類中醫診斷癥狀推薦67個中藥品種;針對咳嗽、咳痰等4類臨床癥狀推薦41個西藥品種。這108個中西藥產品中有很多非處方藥,除了醫院以外,患者也可以根據自身癥狀需求,從零售藥店、電商平臺等多種渠道獲得。
“出現癥狀之后,并不是非‘連花清瘟’不可,目錄中推薦的一些中藥都有類似功效。”胡欣說,對于高熱,西藥的解熱效果要比“連花清瘟”強,目前臨床上常用的、相對比較安全的解熱藥有對乙酰氨基酚和布洛芬。
胡欣介紹,針對鼻塞、咽喉痛、頭痛發熱等治療,可選用復方氨酚烷胺片、氨酚偽麻美芬口服液、復方氨酚甲麻口服液、氨酚偽麻美芬片、氨咖黃敏膠囊、復方氨酚烷胺膠囊、氯芬黃敏片、復方氨酚烷胺膠囊等。特別是復方氨酚甲麻口服液,更適用于兒童早期的諸癥狀,如流涕、鼻塞、打噴嚏、咽喉痛、咳嗽、咳痰、惡寒、發熱、頭痛、關節痛、肌痛等;針對發熱、怕冷、鼻塞、頭痛等感冒樣癥狀的中成藥還有雙黃連顆粒、銀丹解毒顆粒、小柴胡顆粒/片、金蓮清熱顆粒、清熱解毒口服液、抗病毒口服液、疏風解毒顆粒/膠囊、清開靈顆粒/片/膠囊/軟膠囊、荊防顆粒;針對咳嗽、咳痰的中成藥也有很多,如急支糖漿、通宣理肺丸/口服液、羚羊清肺丸/顆粒、養陰清肺丸/口服液等;針對咽痛的藥品可選擇:六神丸/膠囊、牛黃上清丸、牛黃解毒片、清咽滴丸等。
胡欣提醒,新冠感染患者體溫達到38.5℃以上,即使出現反復發燒的情況,在吃退燒藥的時候要保證間隔4-6個小時?!?個小時不到馬上就吃一顆,是存在風險的,可以先采取一些物理降溫的方法,比如用濕冷毛巾或者酒精擦拭進行降溫?!?/p>
“此外,用藥一定要注意劑量。舉個例子,解熱藥用到最多的成分是對乙酰氨基酚,可能不同的藥都含有這個成分,大家一定不要重復用藥,以免引發嚴重不良反應。”胡欣說,“特別是嬰幼兒、哺乳期婦女、老人、有基礎性疾病的人,一定要格外謹慎?!?/p>
如果沒有癥狀或者同住者出現感染的情況,可否服用少量劑量的藥物預防?胡欣建議,暫時不要盲目用藥,目前還沒有證據表明哪種藥物能夠有效預防,加強休息,多喝水,多吃水果,多增加營養是可取的。
校對楊許麗