通宣理肺顆粒能和藿香正氣膠囊一起吃嗎

我們可以通過一些案例來先感受一下通宣理肺的使用場景。

案例1

述：「小孩之前寒感冒，開始流清鼻涕，打噴嚏不多，舌苔白，有一晚上咳嗽得好厲害，白天也咳嗽。吃了通宣理肺口服液，第二天減輕很多，晚上沒咳嗽了，第三天就基本康復了。也沒有鼻涕了?！?/p>

案例2

述：「小孩受寒感冒流鼻涕一兩天沒處理后開始咳嗽，有痰音，明顯的沒有積食的原因，舌苔偏白但不厚，我給辨證的受寒咳嗽，給吃的通宣理肺丸，吃的一天，吃了兩次，第二天覺得沒轉，看舌苔不厚但有點偏膩，就給加了藿香正氣液，就是通宣理肺丸加藿香正氣液一起吃，也是吃了一天吃兩次，第三天就覺得沒事了，沒再處理?！?/p>

案例3

述：「小孩3歲，前幾天偶爾咳嗽，睡不安，流鼻涕，低燒，流黃色眼屎，還有點流眼淚。做了處理后發燒和眼屎的癥狀逐漸消失，鼻涕和咳嗽還在繼續。」

這個病案還有更具體的十問。

大便：最近都三四天一次，前面干。一直臭，長期便秘；

冷熱：生病期間沒感覺特別怕熱或怕冷。

小便：小便正常，平時也是有點黃

食欲：正常

睡眠：睡覺時要咳嗽幾次，睡眠質量還行

出汗：平時愛出汗，現在不發燒了，還是汗比較多

喝水：平時也比較愛喝水，現在喝水跟平時差不多

手心：不燒了后正常

其它：流鼻涕，黃鼻涕、清鼻涕都有；咳嗽有痰，早上喝奶咳吐了一些。

流清鼻涕和黃鼻涕：首先能判斷的是受寒一定有清鼻涕，我們可以認為是受寒的主要癥狀，有人認為黃鼻涕是受熱，那不一定，要看看有沒有其他熱的證據。

大便前面干；愛出汗；愛喝水。陳述說咳嗽之前發燒手心熱，有可能是積食發燒，所以可以考慮歸類為積食引發的局部熱證。

又說到長期便秘，大便一直臭，代表長期有消化不良的情況，是脾胃虛寒的表現，咳嗽有痰，是寒濕的表現。

建議的是通宣理肺顆粒解決鼻涕和痰飲，保和丸解決積食內熱。反饋說用了通宣理肺口服液加保和丸，咳嗽減輕，現在偶爾咳，精神狀態挺好。

所以使用通宣理肺需要滿足兩個要點：

1.確認有受寒

2.確認有比較多的痰

【通宣理肺丸、通宣理肺口服液、通宣理肺顆粒】

通宣理肺丸，說明書寫的，解表散寒，宣肺止嗽；用于風寒束表、肺氣不宣所致的感冒咳嗽，癥見發熱、惡寒、咳嗽、鼻塞流涕、頭痛、無汗、肢體酸痛。

成分為紫蘇葉、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黃、甘草、陳皮、半夏（制）、茯苓、枳殼（炒）、黃芩。

通宣理肺有很多劑型，主要成分都是一樣的，能吃下去的都可以用。通宣理肺丸是蜜丸，通宣理肺顆粒是沖劑，還有通宣理肺口服液。

通宣理肺適合太陽太陰證，可以兼有少陽，不一定是說明書寫的那些癥狀也能用。說明書所述表寒為太陽表證，止嗽是咳嗽有痰情況，有痰是太陰的痰飲。發熱、惡寒、鼻塞流涕、頭痛、無汗都是太陽表證，肢體酸痛則錯雜了太陽的體痛以及太陰寒濕的酸痛。所以解決的整體病機是表寒里寒，表未解，正氣已經不足。邪氣從表往里走的趨勢會有一定的少陽證據，也可以照顧，但這個藥照顧少陽不是為主。

再來分析藥物成分：

紫蘇，辛溫。主下氣。除寒中。其子尤良。

前胡，辛苦寒。主治心腹腸胃中結氣、飲食積聚、寒熱邪氣，推陳致新?！秳e錄》：主療痰滿胸脅中痞，心腹結氣，風頭痛，去痰實，下氣。

桔梗，苦溫。主治胸脅痛如刀刺，腹滿腸鳴幽幽，驚恐悸氣。

杏仁，甘溫。主治欬逆上氣，雷鳴，喉痹，下氣，產乳，金創，寒心，賁豚。

麻黃：苦溫。主治中風傷寒頭痛，溫瘧，發表出汗，去邪熱氣，止欬逆上氣，除寒熱，破癥堅積聚。

甘草：甘平。主治五臟六腑寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍力，金創，尰，解毒。

陳皮，辛溫。主胸中瘕熱逆氣，利水谷，下氣，止嘔咳，除膀胱留熱，停水利小便。主脾不能消谷，氣充胸中，吐逆霍亂，止瀉，去寸白。

半夏，辛平。主治傷寒寒熱，心下堅，下氣，喉咽腫痛，頭眩胸脹，咳逆腸鳴，止汗。

茯苓，甘平。主治胸脅逆氣，憂恚驚恐，心下結痛，寒熱煩滿咳逆，口焦舌干，利小便。

枳殼，苦寒。主治大風在皮膚中如麻豆苦癢，除寒熱熱結，止利。長肌肉，利五臟，益氣輕身?！秳e錄》：主除胸脅淡癖，逐停水，破結實，消脹滿、心下急、痞痛、逆氣脅風痛，安胃氣、止溏泄，明目。

黃芩，苦寒。主治諸熱黃疸，腸澼泄利，逐水，下血閉，惡瘡疽蝕，火瘍。

小孩用量：

1歲以上孩子可以使用大人量三分之一，2歲以上可用大人量一半。4歲以上可以使用大人量。（切記：嚴格辨證后使用，未辨證準確請勿使用，亂用傷害的是孩子的身體，一定要謹慎。）