頭暈惡心可通過(guò)甲氧氯普胺、倍他司汀、地芬尼多等藥物緩解。該癥狀可能與內(nèi)耳疾病、低血壓、偏頭痛、貧血、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物旋轉(zhuǎn)、冷汗、嘔吐、乏力等癥狀。
1、甲氧氯普胺:該藥物通過(guò)抑制多巴胺受體作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū),能有效緩解惡心嘔吐癥狀。適用于化療后嘔吐、胃腸功能紊亂等情況,對(duì)伴隨胃部不適的頭暈效果顯著。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、腹瀉等不良反應(yīng)。
2、倍他司汀:作為組胺H1受體激動(dòng)劑,可改善內(nèi)耳微循環(huán),主要用于梅尼埃病、前庭神經(jīng)元炎引起的眩暈。能減輕旋轉(zhuǎn)性頭暈、耳鳴癥狀,與抗焦慮藥物聯(lián)用效果更佳。禁忌癥包括支氣管哮喘、消化性潰瘍活動(dòng)期。
3、地芬尼多:通過(guò)調(diào)節(jié)前庭系統(tǒng)功能抑制眩暈,適用于暈動(dòng)病、椎基底動(dòng)脈供血不足。服藥后30分鐘起效,可緩解乘車(chē)船時(shí)的惡心嘔吐。青光眼、前列腺肥大患者需慎用。
4、非藥物治療:生姜制劑含6-姜酚可止嘔,建議咀嚼鮮姜片或飲用姜茶。按壓內(nèi)關(guān)穴腕橫紋上三橫指能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。保持環(huán)境通風(fēng)、避免突然體位變化也有助緩解癥狀。
5、病因排查:持續(xù)性頭暈需檢查血壓、血常規(guī)排除貧血。突發(fā)眩暈伴耳鳴建議進(jìn)行前庭功能檢查。老年患者應(yīng)篩查椎動(dòng)脈血流情況,必要時(shí)行頭顱CT排除腦血管病變。
日常可增加富含鐵質(zhì)的動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血性頭暈,規(guī)律進(jìn)行太極拳等平衡訓(xùn)練改善前庭功能。避免空腹服用非甾體抗炎藥,控制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200mg。癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)意識(shí)障礙、劇烈頭痛需立即就醫(yī)。