身上起風(fēng)團(tuán)可能由過(guò)敏反應(yīng)、物理刺激、感染因素、自身免疫異常、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、避免誘因、局部冷敷等方式治療。
1、過(guò)敏反應(yīng):接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后,肥大細(xì)胞釋放組胺導(dǎo)致血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。建議口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,嚴(yán)重時(shí)需注射腎上腺素。
2、物理刺激:寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚感覺神經(jīng)末梢,誘發(fā)局限性風(fēng)團(tuán)。避免穿緊身衣物,冷風(fēng)環(huán)境注意保暖,發(fā)作時(shí)采用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀。
3、感染因素:病毒性上呼吸道感染或幽門螺桿菌感染可能通過(guò)免疫復(fù)合物沉積誘發(fā)風(fēng)團(tuán)。急性期可聯(lián)合使用孟魯司特鈉和奧馬珠單抗,同時(shí)治療原發(fā)感染灶。
4、自身免疫異常:慢性蕁麻疹患者體內(nèi)存在抗IgE受體抗體,導(dǎo)致肥大細(xì)胞持續(xù)活化。需進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè),長(zhǎng)期服用環(huán)孢素或奧馬珠單抗進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。
5、藥物副作用:阿司匹林、青霉素等藥物可能作為半抗原引發(fā)假性過(guò)敏反應(yīng)。立即停用可疑藥物,靜脈注射地塞米松聯(lián)合維生素C進(jìn)行脫敏治療,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
日常需記錄發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素關(guān)聯(lián)性,穿著純棉透氣衣物,避免劇烈搔抓。飲食選擇低組胺食材如西藍(lán)花、蘋果,限制腌制食品攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,水溫控制在32-35℃為宜。環(huán)境保持濕度40-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。癥狀持續(xù)6周以上需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和自體血清皮膚試驗(yàn),排除慢性蕁麻疹可能。