卵巢囊腫與卵巢癌可從性質、癥狀、檢查指標、治療方式及預后五個維度進行區分。
1、性質差異:
卵巢囊腫多為良性病變,常見生理性囊腫如黃體囊腫、濾泡囊腫,病理性囊腫如子宮內膜異位囊腫。卵巢癌屬于惡性腫瘤,病理類型包括上皮性癌、生殖細胞腫瘤等,具有侵襲轉移特性。
2、癥狀表現:
卵巢囊腫通常無明顯癥狀,偶見下腹墜脹或月經異常,破裂時可引發急腹癥。卵巢癌早期癥狀隱匿,進展期可能出現腹水、消瘦、腸梗阻,常伴有CA125等腫瘤標志物顯著升高。
3、影像學特征:
超聲檢查中囊腫多呈單房、薄壁、無血流信號,囊液清澈。惡性腫瘤表現為多房性、厚壁分隔、實性成分,彩色多普勒顯示豐富血流信號,可能伴腹膜種植結節。
4、治療方式:
5cm以下囊腫可觀察隨訪,較大囊腫行腹腔鏡剔除術。卵巢癌需根據分期選擇腫瘤細胞減滅術,聯合卡鉑、紫杉醇等化療藥物,晚期患者可能接受貝伐珠單抗靶向治療。
5、預后差異:
卵巢囊腫術后復發率低于5%,不影響生存期。卵巢癌五年生存率Ⅰ期可達90%,但Ⅲ-Ⅳ期降至30%,需長期監測復發跡象。
日常需關注異常盆腔疼痛或持續腹脹,每年婦科檢查結合超聲篩查。保持低脂高纖維飲食,適量補充維生素D,避免接觸滑石粉等致癌物質。確診囊腫后每3-6個月復查超聲,出現實性成分增長或血流信號變化需及時活檢。惡性腫瘤術后需規范完成化療療程,定期監測HE4、CA125指標,配合有氧運動改善機體免疫功能。