痔瘡手術后疼痛高峰通常出現在術后2-3天，可通過冷敷、口服止痛藥、溫水坐浴、調整排便姿勢、保持傷口清潔等方式緩解。術后疼痛與局部組織水腫、神經末梢暴露、排便刺激等因素相關。

1、疼痛高峰：

術后48-72小時為疼痛最明顯階段，此時麻醉效果完全消退，手術創面出現炎性水腫，刺激周圍神經末梢產生持續性脹痛。部分患者可能出現反射性肛門括約肌痙攣，加劇疼痛感。

2、水腫處理：

術后24小時內采用冰袋冷敷肛周，每次15分鐘間隔2小時，能有效減輕組織腫脹。72小時后改用40℃溫水坐浴，每日2-3次，促進局部血液循環，加速水腫消退。

3、藥物鎮痛：

口服對乙酰氨基酚、布洛芬或曲馬多等鎮痛藥物，嚴重疼痛可短期使用鹽酸羥考酮。避免使用阿司匹林類可能引發出血的藥物，用藥需嚴格遵循醫囑。

4、排便管理：

術后首次排便常伴隨劇烈疼痛，建議使用開塞露輔助軟化糞便。保持每日飲水量2000ml以上，攝入火龍果、西梅等富含膳食纖維的食物，預防便秘加重傷口刺激。

5、創面護理：

每次排便后使用醫用生理鹽水沖洗，外涂復方角菜酸酯乳膏保護創面。選擇純棉透氣內褲，避免久坐壓迫傷口，側臥姿勢可減輕肛周壓力。

術后恢復期需保持適量散步促進腸蠕動，避免騎自行車等擠壓肛周的運動。飲食以清蒸魚、山藥粥等易消化食物為主，忌食辣椒、酒精等刺激性食物。術后7-10天縫線溶解期可能再次出現輕微疼痛，屬正常愈合過程。若出現持續發熱、大量出血或劇烈疼痛不緩解，需立即返院復查排除感染或并發癥。