青光眼視野缺損表現(xiàn)為視野范圍逐漸縮小，典型特征包括中心視力保留但周邊視野喪失，早期可能出現(xiàn)弓形暗點(diǎn)或鼻側(cè)階梯狀缺損。

早期青光眼患者常在Bjerrum區(qū)出現(xiàn)弓形暗點(diǎn)，這種缺損從生理盲點(diǎn)向上或向下延伸呈弧形。患者可能察覺(jué)閱讀時(shí)部分文字缺失，但雙眼協(xié)同作用常掩蓋單眼癥狀。使用自動(dòng)視野計(jì)檢查可發(fā)現(xiàn)局部敏感度下降10-15dB。

視野鼻側(cè)水平分界線處出現(xiàn)不對(duì)稱缺損是青光眼典型表現(xiàn)。患者上下半視野在鼻側(cè)交界處呈現(xiàn)敏感度差異，如同臺(tái)階狀。這種缺損與視神經(jīng)纖維層損傷模式相關(guān)，常見(jiàn)于原發(fā)性開(kāi)角型青光眼進(jìn)展期。

晚期青光眼發(fā)展為管狀視野，僅保留5-10度中心視力。患者如同通過(guò)隧道看世界，行走時(shí)常碰撞周邊物體。此時(shí)視神經(jīng)盤呈現(xiàn)典型杯狀凹陷，視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度普遍低于80微米。

部分晚期患者顳側(cè)視野殘留孤立島狀區(qū)域，這種特殊分布與顳側(cè)視神經(jīng)纖維排列特性有關(guān)。患者可能保留部分周邊動(dòng)態(tài)視覺(jué)，但對(duì)靜態(tài)物體識(shí)別能力顯著下降，Goldmann視野計(jì)檢查顯示殘余島區(qū)與盲區(qū)對(duì)比鮮明。

終末期青光眼可導(dǎo)致全視野喪失，包括中心視力完全消失。此時(shí)視神經(jīng)蒼白萎縮，杯盤比超過(guò)0.9，眼壓可能仍高于21mmHg。此類患者需進(jìn)行定向訓(xùn)練，使用盲杖等輔助工具保障安全。

青光眼患者日常需避免舉重、倒立等升高眼壓的動(dòng)作，建議選擇游泳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)。飲食可增加藍(lán)莓、菠菜等富含花青素的深色蔬果，限制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200mg。定期使用OCT檢測(cè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度，每3-6個(gè)月進(jìn)行24-2標(biāo)準(zhǔn)自動(dòng)視野檢查，眼壓控制目標(biāo)需個(gè)體化設(shè)定。