腋下紅腫疼痛伴隨異味可能由毛囊炎、汗腺炎、真菌感染、接觸性皮炎、臭汗癥等原因引起，可通過局部清潔、藥物治療、物理治療、生活習慣調整、手術干預等方式緩解。

細菌感染毛囊導致紅腫疼痛，金黃色葡萄球菌是常見致病菌。日常需避免刮剃刺激，使用氯己定溶液消毒，涂抹莫匹羅星軟膏抗感染。化膿性病灶需由醫生切開引流。

大汗腺導管阻塞繼發感染形成硬結，多與多汗、肥胖有關。急性期口服多西環素抗炎，局部注射糖皮質激素減輕腫脹。反復發作需手術切除病變腺體。

紅色毛癬菌侵犯角質層引發脫屑瘙癢，潮濕環境易加重。外用聯苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧，穿透氣棉質衣物。合并細菌感染時需聯用抗生素。

止汗劑或剃毛膏過敏導致皮膚屏障受損。立即停用致敏產品，冷敷3%硼酸溶液，短期涂抹氫化可的松乳膏。慢性期改用凡士林修復皮膚。

頂泌汗腺分泌物被細菌分解產生異味。每日用硫磺皂清洗，腋毛區涂抹氯化鋁溶液。頑固病例可選擇肉毒毒素注射或微波消融治療。

保持腋下干燥清潔，選擇寬松透氣的衣物，避免辛辣飲食刺激汗腺分泌。每周2-3次有氧運動促進代謝，但需及時擦干汗液。癥狀持續加重或伴隨發熱時需就醫排除化膿性汗腺炎等嚴重感染，必要時進行細菌培養指導用藥。長期異味困擾可考慮激光脫毛減少細菌定植環境。