口水多可通過抑制唾液分泌藥物、抗膽堿能藥物、抗焦慮藥物、中藥調(diào)理、原發(fā)病治療等方式改善。唾液分泌過多可能與口腔炎癥、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、藥物副作用、胃食管反流、心理因素等有關(guān)。

1、抑制分泌藥：溴己新、氨溴索、羧甲司坦等黏液調(diào)節(jié)劑可減少唾液黏稠度，適用于慢性支氣管炎伴發(fā)的唾液過多。這類藥物通過調(diào)節(jié)呼吸道分泌物間接影響唾液分泌，需配合原發(fā)病治療。

2、抗膽堿藥：阿托品、東莨菪堿等能阻斷乙酰膽堿受體，直接抑制唾液腺分泌。適用于神經(jīng)性流涎或帕金森病相關(guān)癥狀，但可能引起口干、視力模糊等副作用，青光眼患者禁用。

3、抗焦慮藥物：舍曲林、帕羅西汀等SSRI類藥物可改善焦慮癥導(dǎo)致的自主神經(jīng)功能紊亂。心理因素引起的唾液增多常伴隨頻繁吞咽動作，需結(jié)合認(rèn)知行為治療。

4、中藥調(diào)理：半夏、天南星等燥濕化痰中藥可調(diào)節(jié)脾胃功能，適用于脾虛濕盛型流涎。中醫(yī)認(rèn)為唾液過多與脾胃運化失調(diào)相關(guān)，常配伍白術(shù)、茯苓健脾利濕。

5、原發(fā)病治療：胃食管反流患者需用奧美拉唑抑制胃酸，口腔潰瘍可局部應(yīng)用利多卡因凝膠。唾液腺導(dǎo)管狹窄需進(jìn)行導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)，腫瘤壓迫則需手術(shù)切除。

日常避免酸性食物刺激唾液分泌，咀嚼無糖口香糖可訓(xùn)練吞咽功能。唾液過多持續(xù)兩周以上或伴隨言語障礙、面部麻木需盡早就診，排除神經(jīng)系統(tǒng)病變。長期流涎者建議使用吸唾器保持口腔清潔，睡前抬高床頭減少夜間流涎。