種植體外露屬于異常現(xiàn)象,需及時就醫(yī)檢查。正常情況下種植體應(yīng)完全埋入骨組織內(nèi),外露可能提示骨整合失敗或牙齦萎縮。
一、種植體外露的常見原因:
種植體周圍骨吸收是最主要誘因,可能由術(shù)后感染、咬合創(chuàng)傷或全身性疾病如糖尿病導(dǎo)致。吸煙會顯著增加骨吸收風(fēng)險,尼古丁會抑制成骨細胞活性。牙齦退縮也是常見表現(xiàn),多因種植體周圍炎引起,伴隨紅腫、出血等炎癥反應(yīng)。手術(shù)操作不當(dāng)如植入角度偏差或初期穩(wěn)定性不足,也可能造成后期種植體穿齦部分暴露。
二、外露種植體的處理方案:
輕度外露可嘗試牙齦移植術(shù),采用自體腭黏膜或膠原膜覆蓋暴露部位。伴有骨缺損時需進行引導(dǎo)骨再生術(shù),配合使用骨粉和屏障膜。對于松動明顯的種植體,需立即取出并清創(chuàng),待骨組織愈合后重新植入。控制感染是關(guān)鍵環(huán)節(jié),可選用氯己定含漱液進行局部消毒,嚴重者需口服抗生素。修復(fù)體調(diào)整也很有必要,通過降低咬合高度減輕種植體負荷。
日常需使用沖牙器清潔種植體周圍,選擇軟毛牙刷避免機械刺激。戒煙限酒有助于改善微循環(huán),每月復(fù)查牙齦指數(shù)和探診深度。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),推薦食用獼猴桃、乳制品等促進黏膜修復(fù)的食物。避免用種植體側(cè)咀嚼硬物,夜間磨牙患者需佩戴咬合墊。堅持半年一次的專業(yè)維護,包括種植體周刮治和噴砂拋光,定期拍攝X線片監(jiān)測骨量變化。出現(xiàn)異常出血或疼痛時,應(yīng)在24小時內(nèi)就診處理。