巨輸尿管癥術(shù)后存在復發(fā)可能,但概率相對較低。復發(fā)風險與手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異有關(guān)。
1、復發(fā)風險因素:
巨輸尿管癥術(shù)后復發(fā)可能與手術(shù)技術(shù)、輸尿管功能恢復不全或基礎(chǔ)疾病未徹底糾正有關(guān)。開放手術(shù)與腹腔鏡手術(shù)的復發(fā)率存在差異,后者因創(chuàng)傷小、恢復快,復發(fā)風險相對更低。術(shù)后未遵醫(yī)囑定期復查或存在泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥時,可能增加復發(fā)概率。先天性巨輸尿管癥患者若合并神經(jīng)肌肉發(fā)育異常,術(shù)后輸尿管蠕動功能恢復不良也可能導致復發(fā)。
2、預防復發(fā)措施:
術(shù)后需嚴格遵循泌尿外科醫(yī)生指導,定期進行超聲或尿路造影檢查監(jiān)測輸尿管形態(tài)。保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿及便秘等增加腹壓的行為。出現(xiàn)尿頻、尿急或腰痛等癥狀時應(yīng)及時就診,排查是否存在輸尿管梗阻或反流。兒童患者需關(guān)注排尿習慣訓練,避免因功能性排尿障礙誘發(fā)復發(fā)。
術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動及重體力勞動,防止吻合口撕裂。飲食上限制高草酸食物如菠菜、巧克力,預防結(jié)石形成。可進行盆底肌訓練增強排尿控制力,游泳等低沖擊運動有助于促進血液循環(huán)。術(shù)后每年至少進行一次泌尿系統(tǒng)全面評估,包括尿流動力學檢查,持續(xù)監(jiān)測輸尿管功能狀態(tài)。保持會陰部清潔,女性患者需注意經(jīng)期衛(wèi)生,降低尿路感染風險。