孕婦感染巨細胞病毒可通過抗病毒治療、定期產檢、免疫調節、胎兒監測、新生兒篩查等方式干預。該感染通常由母嬰垂直傳播、免疫功能低下、接觸感染者分泌物、輸血傳播、職業暴露等原因引起。
妊娠期巨細胞病毒感染在特定情況下需藥物干預,常用更昔洛韋、纈更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物。用藥需嚴格評估胎兒風險,僅適用于活動性感染或胎兒已出現異常的情況。
感染孕婦需增加超聲檢查頻率,重點關注胎兒生長參數、腦室寬度、肝臟回聲等指標。孕18-22周建議進行羊水穿刺檢測病毒DNA載量,配合胎兒磁共振評估神經系統發育。
靜脈注射免疫球蛋白可能降低垂直傳播風險,尤其適用于孕早期原發感染。需監測IgG抗體親和力指數,高親和力抗體可部分中和病毒活性,配合鋅制劑、維生素C等營養素支持免疫功能。
巨細胞病毒感染可能與胎兒宮內生長受限、小頭畸形等因素有關,通常表現為腦室增寬、肝脾腫大、血小板減少等癥狀。每4周需進行多普勒超聲評估臍動脈血流,發現異常時考慮胎兒血樣檢測。
出生后立即采集尿液或唾液進行PCR檢測,陽性新生兒需完善聽力篩查、眼底檢查、頭顱超聲。母乳喂養前需檢測乳汁病毒載量,高載量時建議暫停親喂。
孕婦應保證每日攝入60g優質蛋白,適當增加深色蔬菜和漿果類攝入,避免生食海鮮及未經巴氏消毒的乳制品。選擇低強度有氧運動如孕婦瑜伽、散步,每周累計150分鐘。護理重點包括單獨使用餐具毛巾、接觸兒童分泌物后徹底洗手、孕晚期每周血常規監測血小板水平。