多巴絲肼片,適用于帕金森病(原發(fā)性震顫麻痹)以及腦炎后、動(dòng)脈硬化性或中毒性帕金森綜合征。口服:成人常用量,第一周一次125mg,一日2次。其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超過(guò)1g,分3~4次服用。接受本品治療達(dá)1年至數(shù)年者,部分病人可突然發(fā)生運(yùn)動(dòng)不能、震顫及強(qiáng)直,如“開關(guān)”現(xiàn)象。情緒緊張可促進(jìn)患者發(fā)生反常運(yùn)動(dòng)不能或“起步困難”。那么,那類人使用多巴絲肼片應(yīng)更注意些?
多巴絲肼片在攝入本品后大約1小時(shí)左旋多巴血漿濃度達(dá)到峰值。左旋多巴的消除半衰期大致是45分鐘。左旋多巴和芐絲肼的組合使用可以補(bǔ)償大腦中多巴胺的不足。在治療劑量范圍內(nèi),芐絲肼不能穿透“血腦屏障”。大腦脫羧酶將左旋多巴轉(zhuǎn)換成多巴胺,并接著轉(zhuǎn)換成少量去甲腎上腺素和較多的無(wú)活性代謝物。芐絲肼在腸粘膜和肝臟羥基化。左旋多巴和芐絲肼最終主要通過(guò)腎臟排除體外。
老年人、兒童、孕婦對(duì)藥物反應(yīng)與成年人不同,因老年人和兒童對(duì)藥物的代謝、排泄較慢,易發(fā)生不良反應(yīng);嬰幼兒的機(jī)體尚未成熟,對(duì)藥物非常敏感,很復(fù)雜,屬于最容易發(fā)生更大風(fēng)險(xiǎn)的年齡階段。因此,無(wú)論是老年人、兒童,還是孕婦,都有遵照多巴絲肼片的用藥準(zhǔn)則。具體要求如下;
【兒童用藥】?jī)和贿m用。
【老年患者用藥】同用法用量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示美多芭可能會(huì)影響胚胎的骨骼發(fā)育,因此絕對(duì)禁止用于妊娠期或未采用有效避孕措施但具有妊娠可能性的婦女。因不知芐絲肼是否能進(jìn)入乳汁中,因此服用美多芭的母親禁止哺乳,因?yàn)椴荒芘懦龐雰汗趋阑蔚目赡堋?/p>
除此之外,我們特別需要注意:
1.忌煙、酒及辛辣、油膩食物。
2.服藥期間要保持情緒樂(lè)觀,切忌生氣惱怒。
3.感冒發(fā)熱病人不宜服用。
4.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。
5.服藥7天癥狀無(wú)緩解,應(yīng)去醫(yī)院就診。
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