蘇合香丸是著名的溫通開竅藥,具有芳香開竅、行氣解郁、散寒化濁的功效,能顯著擴張冠狀動脈,增加冠脈流量,能減慢心率,降低心肌耗氧量,具有顯著的抗血栓和抗血小板聚集能力。那么,蘇合香丸臨床應用有哪些?
蘇合香丸為開竅劑,可溫通開竅、行氣止痛,以往用于中風痰厥、突然昏倒、不省人事、牙關緊閉、口眼歪斜等癥。蘇合香丸為蜜丸,每丸重3克,用法為口服1次l丸,每日l~2次。
中暑:對于中暑屬陰證,癥見四肢厥逆、冷汗自出、面色蒼白、神昏不省人事、呼吸淺促、脈微欲絕者,可用蘇合香丸口服或鼻飼,每次1丸,每日2次,療效良好。此外,還可以蘇合香丸1丸化開,配以三仁湯、甘露消毒丹合用,鼻飼給藥,以治療暑濕穢濁蒙閉心神的中暑重癥,癥見高熱神昏、舌質紅絳而苔白滑垢膩、脈濡數者。歷代醫家多認為蘇合香丸辛香溫解,不宜用于邪熱所致之證。這一臨床新用法證實了蘇合香丸的治療范圍更大。
嗜睡:蘇合香丸用于治療嗜睡,為每日早晚各1丸,研碎吞服,配合溫膽湯加減,有較好的療效。
呃逆:對頑固性呃逆也可用蘇合香丸治療,每服1丸,每日3次,也有較好的療效。
膽道蛔蟲膽絞痛:蘇合香丸可緩解膽道蛔蟲膽絞痛,每次1丸,1日2~3次,溫開水送服,服藥間隔4~5天。若有嘔吐服藥困難者,可配合肌注滅吐靈2毫升后,即可送服。服藥后在30~60分鐘內癥狀消失或緩解者,一般用藥不超過3丸。治療時要注意配合糾正水及電解質紊亂、抗感染及驅蟲治療。[2]
蘇合香丸屬于“溫開”之劑,凡氣機閉塞,痰濁蒙閉,熱不甚,苔白膩而深度昏迷者如乙腦中風等癥,用它最為合適。本方不用驅痰之藥,而所以能治痰濁蒙閉,是因其所治病癥的病機,主要在于氣機閉塞,氣機一閉塞,則痰濁內生;而本方功能行氣開竅,通暢氣機,氣機通暢,則痰濁自降,神志隨之清醒。冠心病心絞痛而呈“寒痛”(四肢發涼,出虛汗,面色蒼白,脈遲)者,每服半至1粒,有迅速緩解之功。
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