便秘可通過調整用藥方式、增加膳食纖維攝入、多飲水、適度運動、必要時更換藥物等方式治療。便秘通常由蒙脫石散吸附過度、腸道蠕動減緩、水分攝入不足、膳食纖維缺乏、藥物副作用等原因引起。
1、調整用藥:
蒙脫石散需嚴格按說明書劑量服用,過量使用會過度吸附腸道水分導致便秘。建議單次劑量不超過3g,每日不超過9g。可與益生菌聯用調節菌群,或改用乳果糖等滲透性瀉藥替代。
2、補充纖維:
每日攝入25-30g膳食纖維可增加糞便體積。推薦食用燕麥、火龍果、奇亞籽等高纖維食物,或補充小麥纖維素顆粒。避免精細加工食品,粗糧應占主食1/3以上。
3、足量飲水:
每日飲水量需達1.5-2L,晨起空腹飲用300ml溫水可刺激腸蠕動。水中可加入少量蜂蜜或檸檬汁,避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
4、增強運動:
每日30分鐘有氧運動如快走、游泳可促進腸道蠕動。飯后順時針按摩腹部,進行提肛運動鍛煉盆底肌。久坐人群建議每小時起身活動5分鐘。
5、藥物替代:
頑固性便秘可改用聚乙二醇4000散、比沙可啶腸溶片等緩瀉劑。蒙脫石散不宜連續使用超過7天,伴隨腹脹腹痛需排查腸梗阻等病理因素。
建立定時排便習慣,晨起或餐后2小時內嘗試排便。飲食注意增加酸奶、香蕉、西梅等富含有益菌和山梨醇的食物,避免辛辣刺激。若調整生活方式后仍持續便秘超過1周,或出現便血、體重下降等癥狀,需消化科就診排除器質性疾病。長期便秘者可進行結腸傳輸試驗評估腸道功能。