尿道損傷出血可通過(guò)多飲水、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、局部冷敷、抗生素預(yù)防感染、手術(shù)修復(fù)等方式治療。尿道損傷通常由外傷、尿道結(jié)石、醫(yī)源性操作、尿道感染、前列腺增生等原因引起。

1、多飲水：

增加每日飲水量至2000-3000毫升，稀釋尿液減少對(duì)尿道黏膜的刺激。建議選擇溫開(kāi)水或淡鹽水，避免咖啡、酒精等刺激性飲品。排尿時(shí)采用放松姿勢(shì)，減輕尿道壓力。

2、運(yùn)動(dòng)管理：

急性期需絕對(duì)臥床休息，避免騎跨動(dòng)作及重體力勞動(dòng)。恢復(fù)期可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，禁止游泳、騎行等可能摩擦?xí)幉康幕顒?dòng)。使用軟墊減輕坐姿時(shí)對(duì)尿道的壓迫。

3、局部處理：

出血初期采用冰袋間歇冷敷會(huì)陰部，每次15分鐘間隔2小時(shí)。穿著純棉透氣內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰。出現(xiàn)血塊堵塞時(shí)可采用溫水坐浴，溫度控制在40℃以下。

4、感染防治：

尿道損傷可能與導(dǎo)尿操作、性傳播疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排尿灼痛、尿道分泌物等癥狀。預(yù)防性使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素，療程不超過(guò)5天。定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)感染指標(biāo)。

5、手術(shù)干預(yù)：

嚴(yán)重?fù)p傷可能與骨盆骨折、銳器刺傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)出血、尿潴留等癥狀。部分?jǐn)嗔芽尚心虻牢呛闲g(shù)，完全斷裂需膀胱造瘺后行尿道成形術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管4-6周，定期尿道擴(kuò)張。

飲食宜選擇冬瓜、絲瓜等利尿食材，避免辣椒、生姜等辛辣食物。恢復(fù)期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量，每日3組每組10次。觀察排尿狀態(tài)，出現(xiàn)尿線變細(xì)、排尿困難等癥狀需及時(shí)泌尿外科復(fù)查。保持每日尿量1500毫升以上，夜間排尿不超過(guò)2次。長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)尿道狹窄等并發(fā)癥。