腹瀉是多種疾病的癥狀,用藥應首先針對病因。例如腸道細菌感染所引起的腹瀉,應當首先選用抗菌消炎藥,有些胃寒造成腹瀉,應暖腹等。有些腹瀉具有保護意義,如進食腐敗變質的食物,加速排泄有利于毒物消除,在腹瀉不嚴重時,可暫時不用止瀉藥,但劇烈腹瀉,容易引起脫水、電解質紊亂,有必要及時給予止瀉藥。
腹瀉時藥物選擇非常重要,對于比較緩和的慢性腹瀉,可用收斂藥如鞣酸蛋白;對于嚴重的劇烈腹瀉,則選擇效力強大的復方樟腦酊,但此藥為阿片類制劑久服易成癮。復方苯乙哌啶具有收斂及減少腸蠕動作用,可用于急慢性腹瀉。易蒙停是新開發的一種作用極強長效抗腹瀉藥物。復方苯乙哌啶和易蒙停具有類似哌替啶的結構和作用,故常用可以成癮。必須指出,對腹瀉的藥物治療只是暫時性對癥處理,不應長期服用。