衣原體感染可通過抗生素治療、局部護(hù)理、生活方式調(diào)整、伴侶同治、定期復(fù)查等方式干預(yù)。感染通常由性接觸傳播、母嬰垂直傳播、間接接觸污染物品等因素引起。
1、抗生素治療:衣原體感染需規(guī)范使用抗生素,常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素、左氧氟沙星等。藥物治療需完成整個(gè)療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。治療期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等藥物反應(yīng)。
2、局部護(hù)理:生殖道感染者需保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。眼部感染者可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊。每日更換消毒內(nèi)褲,治療期間避免性生活,防止交叉感染或病情反復(fù)。
3、生活習(xí)慣:保證每日7-8小時(shí)睡眠,適度進(jìn)行快走、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)。飲食增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,限制酒精及辛辣食物攝入。吸煙者建議戒煙以促進(jìn)黏膜修復(fù)。
4、伴侶同治:性伴侶需同步接受檢測(cè)和治療,即使無癥狀也應(yīng)完成全程抗生素治療。治療期間使用避孕套可降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。母嬰傳播感染者需對(duì)新生兒進(jìn)行預(yù)防性眼藥水滴注。
5、病情監(jiān)測(cè):完成抗生素療程后2-3周需進(jìn)行核酸復(fù)查確認(rèn)病原體清除。反復(fù)感染者需檢測(cè)支原體等混合感染可能。出現(xiàn)盆腔疼痛、睪丸腫脹等并發(fā)癥時(shí)需超聲檢查評(píng)估輸卵管或附睪病變。
衣原體感染治愈時(shí)間因個(gè)體差異而不同,無并發(fā)癥的泌尿生殖道感染規(guī)范治療約7-14天可清除病原體,盆腔炎等復(fù)雜病例可能需要3-6周。治療期間建議每日飲用2000ml溫水,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免公共泳池等潮濕環(huán)境。治愈后仍建議3個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查,性行為堅(jiān)持使用避孕套6個(gè)月以上。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),免疫力低下者可補(bǔ)充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。