阿奇霉素能夠治療的疾病類型有很多,只要是敏感細菌感染引起的疾病,多數時候都會使用到這種藥物。我們知道,抗菌治療藥一般都是抗生素,使用的時候有很多需要注意的地方,使用阿奇霉素的時候也很關心這個問題。那么,阿奇霉素是抗生素藥嗎?下面咱們就來看看吧。
阿奇霉素片是一種抗生素,而且是屬于大環內酯類抗生素。
適應癥
適用于敏感細菌所引起的下列感染:支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染;皮膚和軟組織感染;急性中耳炎;鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染(青霉素是治療化膿性鏈球菌咽炎的常用藥,也是預防風濕熱的常用藥物。阿奇霉素可有效清除口咽部鏈球菌,但目前尚無阿奇霉素治療和預防風濕熱療效的資料)。阿奇霉素可用于男女性傳播疾病中由沙眼衣原體所致的單純性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染及由杜克嗜血桿菌引起的軟下疳(需排除梅毒螺旋體的合并感染)。
臨床應用
每日口服給藥一次,整片吞服,可與食物同時服用。以阿奇霉素片劑治療各種感染性疾病,其療程及使用方法如下:對沙眼衣原體、杜克嗜血桿菌或敏感淋球菌所致的性傳播疾病,僅需單次口服本品1000mg。對其他感染的治療:總劑量1500mg,每日一次服用本品500mg共三天。或總劑量相同,首日服用500mg,第2至第5日每日1次口服本品250mg。
1.與紅霉素和其他大環內酯類一樣,罕有嚴重的過敏反應報告如血管性水腫和過敏癥(罕有致命性)。有些因阿奇霉素引起的反應可反復發作,需較長時間的觀察和治療。
2.由于肝臟是阿奇霉素清除的主要途徑,故阿奇霉素用于明顯肝病患者時應慎重。
3.曾有報道接受麥角衍生物治療的患者同時服用某些大環內酯類抗生素時會發生麥角中毒。雖然尚無資料表明麥角與阿奇霉素有相互作用,但是由于理論上存在麥角中毒的可能性,所以阿奇霉素與麥角衍生物不宜同時給藥。
4.同其它抗生素制劑一樣,應注意觀察包括真菌在內的非敏感菌所致的二重感染癥狀。
5.幾乎所有抗菌藥物的應用都有難辨梭菌相關性腹瀉(CDAD)的報告,其中包括阿奇霉素,其嚴重程度可表現為輕度腹瀉至致命性腸炎。抗菌藥物治療可引起結腸正常菌群的改變,導致難辨梭菌的過度生長。難辨梭菌產生的毒素A和毒素B與CDAD的發病有關。高產毒的難辨梭菌導致發病率和死亡率升高,這些感染可能對抗菌藥物治療無效,有可能需要結腸切除。對于所有使用抗生素后出現腹瀉的患者,必須考慮到CDAD的可能。由于曾經有給予抗菌藥物治療超過2個月后發生CDAD的報道,因此需仔細詢問病史。
6.在嚴重腎功能不全的患者(腎小球濾過率&10ml/min)中,阿奇霉素的全身暴露量增加了33%。
7.有報道,應用其他大環內酯類抗生素可引起心臟再極化和QT間期延長,從而有發生心律失常和尖端扭轉型室性心動過速的危險。當患者心臟再極化延長的危險性增加時,不能完全除外阿奇霉素也有上述類似的作用。
8.無證據提示阿奇霉素對患者駕駛和操作機器的能力產生影響。