雙側(cè)聲帶息肉屬于喉部常見良性病變,多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效改善。其嚴(yán)重程度需結(jié)合息肉大小、病程及癥狀綜合評估,早期干預(yù)通常預(yù)后良好。
一、疾病分期與癥狀表現(xiàn):
早期聲帶息肉可能僅表現(xiàn)為間歇性聲音嘶啞,發(fā)聲易疲勞。隨著息肉增大,會出現(xiàn)持續(xù)性聲嘶、發(fā)音費(fèi)力甚至失聲,巨大息肉可能阻塞氣道引發(fā)呼吸困難。部分患者伴有咽喉異物感或清嗓動作增多,長期未治療可能導(dǎo)致聲帶黏膜永久性損傷。
二、治療方式選擇:
對于直徑小于3毫米的息肉,建議聲帶休息、霧化吸入治療配合嗓音訓(xùn)練,常用藥物包括糖皮質(zhì)激素類霧化劑。保守治療3個月無效或息肉較大者,需考慮支撐喉鏡下顯微手術(shù)切除,術(shù)后需嚴(yán)格禁聲2周并逐步進(jìn)行發(fā)聲康復(fù)訓(xùn)練。伴有反流性咽喉炎者需同步使用抑酸藥物。
三、日常護(hù)理要點(diǎn):
避免過度用聲或喊叫,每日飲水不少于1500毫升保持咽喉濕潤。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒,睡眠時抬高床頭預(yù)防胃酸反流。教師、歌手等職業(yè)人群建議定期做喉鏡檢查,感冒期間盡量減少發(fā)聲。術(shù)后恢復(fù)期可練習(xí)腹式呼吸,逐步從氣息聲過渡到正常發(fā)音。