隨著國務(wù)院疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組發(fā)布“新十條”,成都迅速調(diào)整落地優(yōu)化疫情防控相關(guān)措施。那么,現(xiàn)階段,普通市民該如何對待新冠?感染新冠后一定要去醫(yī)院嗎?到底應(yīng)該備哪些藥?感染以后有后遺癥嗎?來看各專家的答疑。
問:感染新冠后需要去醫(yī)院嗎?
國家衛(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅:無癥狀感染者不需要治療,做好自我健康監(jiān)測。有輕癥的,比如發(fā)燒、咳嗽等,做好對癥治療,如有需要,可以聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的形式,由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)指導(dǎo)。重癥或有重癥風(fēng)險的患者要收治到定點醫(yī)院。
張文宏團(tuán)隊:99.5%的人可能不需要去醫(yī)院,但是,我們的醫(yī)療體系必須保證0.5%的病人應(yīng)該收治在醫(yī)院。
問:網(wǎng)上傳言需要備的藥那么多,到底應(yīng)該備哪個?
四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安:無癥狀感染者不需要吃藥,有癥狀的病人,對癥治療就可以。如是重型感染者甚至有肺炎需要住院的患者,由醫(yī)生來決定吃什么藥。如果普通市民,建議不用吃所謂預(yù)防新冠或治療新冠的藥物,一般只用在家里備兩種藥,一是止咳、祛痰、退燒止痛的藥物,二是能治感冒的中成藥,不需要再買額外其他的藥。
問:有人說感染新冠后會有后遺癥,是真的嗎?
針對新冠后遺癥的研究,主要是基于最早的新冠毒株進(jìn)行的,像后期感染“德爾塔”變異毒株的重癥患者,也可能有一些后遺癥表現(xiàn),但這些后遺癥更多的是“主觀癥狀”。客觀后遺癥,比如:肺上出問題(如支氣管擴(kuò)張或肺纖維化)是比較少的,這種情況往往是介于感染新冠的重癥患者痊愈后,會在一段時間存在,但之后這些后遺癥,也會逐漸恢復(fù)。我認(rèn)為新冠后遺癥更多與主觀感覺有關(guān),不少是與心理因素有關(guān)系。
鐘南山院士:我目前還沒看到特別明顯的對器官引起長期功能不全的案例。
問:感染的人都會發(fā)燒嗎,幾天能恢復(fù)?
四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任梁宗安:感染新冠后,大多數(shù)人是無癥狀的,該比例占70%-80%。一部分有癥狀的患者可能有上呼吸道的表現(xiàn),比如眼干、口干等,還有病人可能會發(fā)燒,但大多數(shù)患者都是低熱(體溫在37.3—38℃)到中等度發(fā)熱(體溫在38.1—39℃)癥狀,即便是高熱(體溫在39.1—41℃),用好對癥藥物也容易慢慢降溫。到后面,患者可能會有一點流鼻涕、打噴嚏。再后來,會有些咳嗽、咳痰,之后會出現(xiàn)體溫下降,這時其他呼吸道癥狀就緩解了,但緩解時間每個人有差異,有些人3-5天就好轉(zhuǎn),相當(dāng)多的人會持續(xù)到7天就完全緩解。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長、廣東省中醫(yī)院院長張忠德:無癥狀感染者、輕型或普通型患者,康復(fù)后核酸轉(zhuǎn)陰非常快,一般為5到7天,部分病人為11天,大多數(shù)5天左右就能轉(zhuǎn)陰。患者絕大多數(shù)表現(xiàn)在上呼吸道感染癥狀,癥狀包括發(fā)燒、咽喉痛癢、干咳,部分病人有頭痛和全身關(guān)節(jié)酸痛癥狀,也有一部分病人表現(xiàn)在胃腸道癥狀,無食欲或腹瀉。經(jīng)過對癥治療后,大多數(shù)能夠在24小時至36小時內(nèi)緩解癥狀。
問:無癥狀感染者越來越多怎么辦?
李蘭娟院士:雖然無癥狀感染者有傳染性,但無癥狀感染者不是病人,大家無需恐慌。無癥狀感染在我們傳染病學(xué)教材中稱為“隱性感染”,在大多數(shù)病毒性傳染病中,無癥狀感染是最常見的表現(xiàn),其數(shù)量常遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過顯性感染。無癥狀感染不是疾病,無癥狀感染后,大多數(shù)人可以獲得不同程度的特異性免疫,這對于防止流行擴(kuò)散有積極意義。
問:新冠病毒變異后,有哪些特點?
中國工程院院士鐘南山:現(xiàn)在我們不能用2年前的一些方法來看待奧密克戎,因為現(xiàn)在病毒傳染性極強(qiáng),但是致病率大大減弱。