指甲出現(xiàn)豎紋可就診皮膚科或內(nèi)分泌科。皮膚科排查甲癬、銀屑病甲等局部病變;內(nèi)分泌科評(píng)估甲狀腺功能異常、微量元素缺乏等系統(tǒng)性疾病。部分豎紋與年齡增長導(dǎo)致的甲板縱嵴有關(guān),無需特殊處理。
1、皮膚科篩查:甲板縱紋伴顏色改變、增厚可能提示甲癬,需進(jìn)行真菌鏡檢。銀屑病甲常伴隨甲凹點(diǎn)、油滴樣改變,皮膚科醫(yī)生會(huì)結(jié)合全身皮損判斷。部分病例需甲活檢排除扁平苔蘚等特異性改變。
2、內(nèi)分泌代謝評(píng)估:甲狀腺功能減退患者甲板可見細(xì)密縱紋,伴隨甲生長緩慢。血清鐵蛋白檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血相關(guān)改變,鋅缺乏可能導(dǎo)致甲板脆性增加。糖尿病患者的甲縱紋常與微循環(huán)障礙相關(guān)。
3、營養(yǎng)干預(yù):長期蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)影響角蛋白合成,造成甲板縱向開裂。維生素B12缺乏可能導(dǎo)致甲色蒼白伴條紋。建議增加魚類、堅(jiān)果、深色蔬菜攝入,必要時(shí)檢測(cè)血清微量元素水平。
4、生理性老化:40歲以上人群甲板縱嵴發(fā)生率超60%,與甲母質(zhì)細(xì)胞再生能力下降有關(guān)。這種無伴隨癥狀的條紋無需治療,定期修剪避免勾拉可減少甲板分層風(fēng)險(xiǎn)。使用含尿素成分的護(hù)甲霜可改善甲面光澤。
5、創(chuàng)傷性條紋:美甲打磨、機(jī)械撞擊等外力可造成甲母質(zhì)暫時(shí)性損傷,形成單條縱向隆起。此類條紋會(huì)隨甲板生長向遠(yuǎn)端移動(dòng),6-8個(gè)月可自行消退。避免反復(fù)接觸刺激性化學(xué)制劑有助于甲板修復(fù)。
保持均衡飲食有助于維持甲板健康,每日攝入30g優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、瘦肉,每周食用2次海產(chǎn)品補(bǔ)充鋅元素。適度手部保濕可預(yù)防甲周倒刺,建議選擇含乳木果油的護(hù)手霜。甲縱紋持續(xù)進(jìn)展或伴隨甲床分離時(shí),需進(jìn)行皮膚鏡和實(shí)驗(yàn)室檢查排除病理性因素。規(guī)律作息避免熬夜,減少應(yīng)激因素對(duì)甲生長周期的影響。