靜脈血栓栓塞癥可通過合理運動、藥物預防、機械壓迫、飲食調整、定期篩查等方式預防。
1、合理運動:
久坐或長期臥床是靜脈血栓的高危因素。每小時活動下肢5分鐘,如踝泵運動、踮腳尖、膝關節屈伸等,促進靜脈回流。長途旅行時建議穿著梯度壓力襪,每2小時起身行走。
2、藥物預防:
高風險人群需在醫生指導下使用抗凝藥物,如低分子肝素、華法林、利伐沙班等。術后患者通常需要短期藥物預防,惡性腫瘤患者可能需要長期用藥。用藥期間需監測凝血功能。
3、機械壓迫:
梯度壓力襪通過腳踝至大腿遞減的壓力設計,可減少靜脈血液淤積。間歇充氣加壓裝置通過周期性的充氣放氣,模擬肌肉泵作用。這兩種方法適用于手術前后、產褥期等特殊時期。
4、飲食調整:
增加水分攝入可降低血液粘稠度,每日建議飲用1.5-2升水。適量補充歐米伽3脂肪酸深海魚、亞麻籽、維生素E堅果、菠菜等抗氧化物,減少血管內皮損傷。限制高脂高鹽飲食。
5、定期篩查:
具有遺傳性易栓癥、惡性腫瘤、既往血栓史的高危人群,建議每年進行D-二聚體檢測、下肢靜脈超聲檢查。長期服用雌激素類藥物者需定期評估血栓風險。出現單側下肢腫脹、疼痛時應及時就醫。
預防靜脈血栓栓塞癥需要建立健康生活方式,保持BMI在18.5-23.9之間,戒煙限酒。辦公室工作者可使用站立式辦公桌,每小時做提踵運動。孕婦建議選擇左側臥位休息,穿戴醫用彈力襪。術后患者應盡早下床活動,臥床時抬高下肢15-30度。日??蛇M行游泳、騎自行車等有氧運動,增強下肢肌肉力量,改善血液循環。