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小兒濕疹用藥有原則 激素類藥膏慎用

發(fā)布時間:2021-12-28 17:50 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

在這個濕疹高發(fā)的冬季,寶寶濕疹用藥是不少父母們關(guān)心的話題??墒牵捎趮胗變旱纳眢w發(fā)育尚不成熟,盲目給孩子用藥只會適得其反。那么寶寶濕疹該如何用藥呢?

寶寶濕疹發(fā)作,皮膚會瘙癢難耐,一些藥膏便會成為父母們的首選藥物,但看到要藥膏中含有某些激素,又不禁擔(dān)心起來。對此專家提醒,這些激素類制劑的藥物用來止癢在原則上沒有錯誤,但部分藥膏屬于弱效型激素,止癢效果較為一般,患兒往往達(dá)不到理想的治療效果。如果此類外用藥劑使用次數(shù)過頻,時間過長,患兒皮膚容易產(chǎn)生激素耐受性,導(dǎo)致皮膚對激素的反應(yīng)減低,即使涂抹再多藥膏也沒有用。因此,患兒應(yīng)謹(jǐn)慎使用此類藥物,最好遵醫(yī)囑。

而且,嬰兒濕疹使用激素藥膏,還一定要掌握以下原則:

第一個原則:嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。外用激素藥主要適用于各種非感染性皮膚病,如皮炎、濕疹、銀屑病、白色糠疹、玫瑰糠疹等。細(xì)菌、病毒、真菌感染的皮膚病如膿皰瘡、單純皰疹、手足癬等是外用激素藥膏的絕對禁忌癥。

第二個原則:要掌握用藥的“度”。一般情況下,所有的激素藥膏在其說明書里都寫到這樣一句話:“兒童用藥需要在成人監(jiān)護(hù)下使用”,“長期使用可致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著以及繼發(fā)感染”,這里就涉及一個使用的“度”的問題,一個是使用時間,一個是使用的量,一般情況下連續(xù)用藥不超過2周,不大面積使用,使用過久,除了可能導(dǎo)致激素依賴性皮炎外,有可能會導(dǎo)致局部皮膚的萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張,大面積長期使用,由于吸收過度,可能會導(dǎo)致全身性副作用。

第三個原則:選擇合適強(qiáng)度的激素藥膏。外用激素藥依據(jù)其收縮皮膚血管和抑制炎癥的程度可分為弱效、中效、強(qiáng)效、超強(qiáng)效,因此需要根據(jù)患者的病情輕重、患病部位、患者年齡來選擇合適的藥膏,一般情況下,嬰幼兒童只選用弱效和中效激素藥膏,面部和間擦部位皮膚宜用弱效激素,如1%氫化可的松霜,0.025%地塞米松霜;中效激素可用于軀干或四肢如0.1去炎松霜,0.1糠酸莫米松霜等。

第四個原則:用藥宜采用間歇遞減方式進(jìn)行,不主張突然停藥。即在用藥控制癥狀后,可以減少用藥次數(shù)及量,如由一天兩次改為一天一次,再到隔天一次,隔兩天一次,逐步撤藥,再以一些緩和的中藥膏代替,切突然停藥,以免癥狀反彈。

第五個原則:不宜在皮膚破損及糜爛處使用。

總之,外用激素藥是一把雙刃劍,用的恰當(dāng)可收到事半功倍的效果,反之用藥不當(dāng),則可能導(dǎo)致不良后果。

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