耳朵里面疼痛可能由外耳道炎、中耳炎、耵聹栓塞、耳部外傷、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素引起，可通過局部清潔、抗生素治療、耵聹取出、鎮(zhèn)痛處理、關(guān)節(jié)矯正等方式緩解。

1、外耳道炎：

頻繁掏耳或游泳進(jìn)水可能導(dǎo)致外耳道皮膚破損感染。典型表現(xiàn)為耳道灼痛伴黃色分泌物，觸碰耳廓時(shí)疼痛加劇。治療需避免抓撓，使用氧氟沙星滴耳液控制感染，嚴(yán)重時(shí)口服頭孢克洛。

2、中耳炎：

感冒后細(xì)菌經(jīng)咽鼓管逆行感染引發(fā)，兒童多見。特征為耳深部脹痛伴聽力下降，可能伴隨發(fā)熱。急性期需用阿莫西林克拉維酸鉀，鼓膜充血明顯者可聯(lián)合地塞米松滴耳。

3、耵聹栓塞：

耳垢堆積硬化壓迫耳道，常見于油性耵聹體質(zhì)人群。表現(xiàn)為單側(cè)耳悶痛，進(jìn)水后癥狀加重。需由醫(yī)生用碳酸氫鈉溶液軟化后沖洗取出，禁止自行挖耳。

4、耳部外傷：

耳機(jī)長(zhǎng)期壓迫或外力撞擊導(dǎo)致耳道皮膚損傷。疼痛呈銳痛且局限，可能伴少量出血。處理需保持干燥，涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，避免兩周內(nèi)游泳。

5、顳下頜關(guān)節(jié)病：

關(guān)節(jié)錯(cuò)位引發(fā)的牽涉痛，咀嚼時(shí)耳痛加劇。可能與磨牙、單側(cè)咀嚼有關(guān)。建議熱敷關(guān)節(jié)區(qū)，佩戴咬合墊矯正，嚴(yán)重者需口腔科關(guān)節(jié)復(fù)位治療。

日常避免使用棉簽等尖銳物清理耳道，游泳時(shí)佩戴防水耳塞。耳痛持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨眩暈、面癱需立即就診。急性期減少辛辣食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛伴膿血性分泌物時(shí)，需排除膽脂瘤等占位性病變可能。