氨氯地平貝那普利片

生活中患有高血壓的人一般都是中老年人，當然也不乏一些年輕人患上此病，引起血壓升高的原因非常多，或許與自身體質有關，或許與其他疾病也有關。治療高血壓的藥物種類比較多，氨氯地平貝那普利片(Ⅰ)就是其中的一種。那么氨氯地平貝那普利片(Ⅰ)怎么用呢?

通常口服劑量為每日一次，每次一片。氨氯地平是一種有效的治療高血壓藥物，每日一次，劑量2.5~10mg，而貝那普利的有效劑量10~80mg。

貝那普利的不良反應(見注意事項)通常與劑量無關;氨氯地平既有劑量依賴現象(主要是周圍水腫)，又有非劑量依賴現象，前者更為常見。當貝那普利與氨氯地平聯合，水腫的發生率減少。氨氯地平與貝那普利復方的不良反應與兩成分非劑量依賴性的不良反應有關，但水腫的發病率比相同(或更高)劑量的單用氨氯地平下降。

貝那普利非劑量依賴的危害偶爾是嚴重的。為了盡量減少非劑量依賴的危害，接受本復方治療僅在以下病人:(a)用一種或另一種單藥治療未能達到理想的降壓效果，或(b)氨氯地平治療未能達到理想的降壓效果，但無水腫發生。根據臨床療效調整劑量:病人的血壓不能單一用氨氯地平(或其他二氫吡啶類藥物)或貝那普利(或其他ACE抑制劑)充分控制，可以轉用本復方治療。貝那普利聯合氨氯地平在非洲裔美國人中沒有協同降壓效應。然而，由氨氯地平引起水腫發生率減少。根據臨床療效調整劑量;貝那普利和氨氯地平達穩態分別在給藥第2天和第7天左右。

在接受氨氯地平治療的患者血壓控制良好，但發生不可耐受的水腫，本復方治療可實現類似的(或更好)降壓效果而無水腫發生。氨氯地平與貝那普利聯用，應謹慎減少氨氯地平劑量。

替代療法:患者同時服用氨氯地平片和貝那普利片，為方便起見，可以服用本復方，其中含有相同的成分劑量。代謝障礙的患者用藥:只要患者的肌酐清除率大于30mL/min/1.73m2(血肌酐大約3mg/dL或265mol/L)，服用本復方沒有必要考慮腎功能。更嚴重的腎功能損害患者，建議初始劑量貝那普利是5mg。本復方不建議在這些病人中應用。

在體格小，老人，體弱或肝損壞患者，建議氨氯地平初始劑量2.5mg，無論是服用單藥還是復方。