甲磺酸左氧氟沙星片屬于喹諾酮類抗菌藥物,具有廣譜抗菌作用,可通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶活性發(fā)揮殺菌效果。該藥物適用于敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染等。
1、藥物分類:
甲磺酸左氧氟沙星片是人工合成的抗菌藥物,歸類于第三代喹諾酮類抗生素。其通過(guò)干擾細(xì)菌DNA復(fù)制達(dá)到殺菌目的,與青霉素類、頭孢類等β-內(nèi)酰胺類抗生素作用機(jī)制不同。嚴(yán)格意義上不屬于傳統(tǒng)概念的"消炎藥",但臨床常用于控制細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥反應(yīng)。
2、作用特點(diǎn):
該藥物對(duì)革蘭陰性菌如大腸桿菌、肺炎克雷伯菌作用顯著,對(duì)部分革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌也有抑制作用。相比早期喹諾酮類藥物,對(duì)厭氧菌和肺炎鏈球菌的抗菌活性有所增強(qiáng)。其口服吸收良好,組織穿透性強(qiáng),在肺、前列腺、膽汁中濃度較高。
3、適應(yīng)病癥:
適用于治療敏感菌導(dǎo)致的慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎、急性鼻竇炎等呼吸道感染;腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等泌尿系統(tǒng)疾病;以及蜂窩織炎、膿腫等皮膚軟組織感染。對(duì)沙眼衣原體引起的非淋菌性尿道炎、宮頸炎也有效。
4、使用注意:
18歲以下青少年、妊娠期及哺乳期婦女禁用。可能引起頭暈、失眠等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),用藥期間應(yīng)避免駕駛或操作機(jī)械。與含鋁、鎂的抗酸劑同服會(huì)影響吸收,需間隔2小時(shí)服用。長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)。
5、替代藥物:
同類藥物包括鹽酸莫西沙星、鹽酸環(huán)丙沙星等氟喹諾酮類抗生素。對(duì)于輕度感染可考慮阿莫西林、頭孢呋辛等β-內(nèi)酰胺類抗生素。中藥連花清瘟膠囊、蒲地藍(lán)消炎片等對(duì)病毒性上呼吸道感染有一定效果,但需注意與抗菌藥物的區(qū)別使用。
日常預(yù)防感染需保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素C和鋅元素增強(qiáng)免疫力。出現(xiàn)感染癥狀時(shí)建議先進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因,避免盲目使用抗菌藥物。用藥期間建議每日飲水1500-2000ml,避免陽(yáng)光直射以防光敏反應(yīng),同時(shí)觀察是否出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng)。